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腱鞘炎手指伸不直也彎不下去怎么辦

骨科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #腱鞘炎

腱鞘炎導(dǎo)致手指伸不直也彎不下去可通過(guò)制動(dòng)休息、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、制動(dòng)休息：

減少手指活動(dòng)是緩解癥狀的基礎(chǔ)措施。使用支具固定患指，避免重復(fù)性動(dòng)作如打字、握持重物。急性期建議完全休息2-3周，日?？膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。

2、物理治療：

超聲波治療能減輕腱鞘水腫，紅外線照射可緩解局部炎癥。每日進(jìn)行手指被動(dòng)伸展訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。溫水浸泡患指15分鐘后再做輕柔按摩效果更佳。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可口服緩解疼痛。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素類藥物。

4、局部封閉治療：

對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射利多卡因與曲安奈德的混合液。該治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，兩次注射間隔不少于3周，每年不超過(guò)3次。

5、手術(shù)治療：

經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或反復(fù)發(fā)作者可考慮腱鞘切開術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，常見(jiàn)術(shù)式包括開放式腱鞘松解術(shù)和經(jīng)皮針刀松解術(shù)，后者創(chuàng)傷更小恢復(fù)更快。

日常應(yīng)注意保持手部溫暖，避免冷水刺激。工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力，每小時(shí)做5分鐘手指伸展操。飲食多補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)，適量食用生姜、黑木耳等活血食材。睡眠時(shí)可將患肢抬高減輕水腫，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱需警惕感染及時(shí)就醫(yī)。

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