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急性化膿性中耳炎病因有哪些 急性化膿性中耳炎這幾個(gè)病因分析

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #中耳炎

急性化膿性中耳炎可能由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、鼓膜穿孔、免疫力低下、鼻腔鼻竇炎癥等原因引起。

1、細(xì)菌感染：

化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌是常見(jiàn)致病菌。細(xì)菌通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳腔，引發(fā)黏膜充血水腫和膿液積聚。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或阿奇霉素。

2、上呼吸道感染：

感冒或流感導(dǎo)致鼻咽部淋巴組織增生，阻塞咽鼓管開(kāi)口。兒童因咽鼓管短平直更易發(fā)病。伴隨發(fā)熱、鼻塞癥狀時(shí)需控制原發(fā)感染，可配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳仆狻?/p>

3、鼓膜穿孔：

外傷性穿孔或慢性中耳炎穿孔使外耳道病原體直接侵入。表現(xiàn)為耳痛突然緩解伴膿液流出。需避免耳道進(jìn)水，穿孔較大者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

4、免疫力低下：

糖尿病、化療患者等易發(fā)生嚴(yán)重感染。致病菌可能包括銅綠假單胞菌等條件致病菌。需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理，必要時(shí)靜脈使用廣譜抗生素。

5、鼻腔鼻竇炎癥：

慢性鼻竇炎分泌物經(jīng)咽鼓管反流至中耳。伴隨鼻后滴漏感和嗅覺(jué)減退。需同步治療鼻竇炎，使用鼻用糖皮質(zhì)激素和黏液溶解劑。

預(yù)防需注意避免用力擤鼻，哺乳期保持正確喂養(yǎng)姿勢(shì)。急性期每日用溫?zé)崦矸蠖看龠M(jìn)炎癥吸收，飲食宜清淡富含維生素C?；謴?fù)期可進(jìn)行咽鼓管吹張訓(xùn)練，但避免游泳或高空飛行等氣壓變化活動(dòng)。出現(xiàn)聽(tīng)力下降或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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