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惡露排完后又出血怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: #惡露 #出血

惡露排完后又出血可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙、過度勞累等原因引起,可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、休息調(diào)養(yǎng)等方式處理。

1、子宮復(fù)舊不全:

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出不徹底,當(dāng)子宮肌層血管未完全閉合時會出現(xiàn)再次出血。這種情況常伴隨下腹墜脹感,超聲檢查可見宮腔積液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,同時配合腹部按摩和熱敷改善血液循環(huán)。

2、胎盤胎膜殘留:

分娩時胎盤或胎膜組織未完全排出,殘留物影響子宮內(nèi)膜修復(fù),可能導(dǎo)致突發(fā)性大量出血并伴有血塊排出。這種情況需通過超聲確診,殘留組織較大時需要行清宮術(shù)清除,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

3、感染因素:

產(chǎn)褥期生殖道感染會引起子宮內(nèi)膜炎癥,導(dǎo)致異常子宮出血,常伴有發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)檢查,根據(jù)病原體選擇敏感抗生素治療,同時保持會陰部清潔干燥。

4、凝血功能異常:

妊娠期凝血功能變化或合并血液系統(tǒng)疾病時,可能造成凝血機制障礙,表現(xiàn)為出血時間長、量多且不易停止。需完善凝血功能檢查,必要時輸注凝血因子或血小板,同時治療原發(fā)疾病。

5、身體過度勞累:

產(chǎn)后過早進(jìn)行體力勞動或劇烈運動可能使原本閉合的血管重新開放,表現(xiàn)為活動后少量鮮紅色出血。這種情況需絕對臥床休息,避免提重物和長時間站立,出血期間暫停哺乳刺激。

產(chǎn)后異常出血期間應(yīng)密切觀察出血量變化,記錄衛(wèi)生巾更換頻率,出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需及時就醫(yī)。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。保持每日8小時睡眠,避免情緒波動,42天內(nèi)禁止性生活??蛇M(jìn)行溫和的凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù),但出血期間應(yīng)暫停所有運動。注意會陰護(hù)理,每次如廁后使用溫水沖洗,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。

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