剛剛得尿結石很疼怎么處理
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
尿結石急性疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷緩解、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式處理。尿結石疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、局部平滑肌痙攣、尿路梗阻、繼發(fā)感染及個體痛閾差異等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛：
醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚或解痙藥如山莨菪堿緩解疼痛。需注意藥物可能引起胃腸道不適或頭暈等副作用，妊娠期及肝腎功能異常者需謹慎用藥。
2、大量飲水：
每日飲水量建議達到2000-3000毫升，可增加尿量促進結石排出。適宜選擇溫開水、檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。排尿時注意觀察是否排出砂礫狀物質(zhì)。
3、熱敷緩解：
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，但皮膚感覺異?；蛱悄虿』颊咝璺乐範C傷。
4、體位調(diào)整：
采用膝胸臥位或健側臥位可減輕患側壓力，避免劇烈跑跳。適當進行踮腳后跟輕跳動作，利用重力作用輔助小于5毫米的結石向下移動。
5、就醫(yī)治療：
出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、無尿或血尿加重時需急診處理。醫(yī)院可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療，合并感染時需使用抗生素。
尿結石患者日常應控制鈉鹽攝入每日低于5克，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。建議進行跳繩、爬樓梯等縱向運動，定期復查超聲監(jiān)測結石變化。保持每日尿量2000毫升以上，夜間睡前2小時限制飲水以防尿液濃縮。出現(xiàn)腰痛突發(fā)加重或排尿困難時需立即就醫(yī)。
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