得了顎口線蟲病只能等死嗎
皮膚性病科編輯
醫(yī)心科普
皮膚性病科編輯
醫(yī)心科普
顎口線蟲病可通過藥物治療和手術(shù)干預(yù)有效控制,并非絕癥。治療方法主要有吡喹酮驅(qū)蟲、阿苯達(dá)唑殺蟲、手術(shù)移除蟲體、抗過敏治療及并發(fā)癥管理。

吡喹酮是廣譜抗寄生蟲藥物,能破壞蟲體表皮細(xì)胞導(dǎo)致死亡。適用于早期皮下移行階段,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,可能出現(xiàn)頭暈、腹痛等不良反應(yīng)。
阿苯達(dá)唑通過抑制蟲體微管蛋白合成發(fā)揮作用,對內(nèi)臟移行幼蟲效果顯著。治療期間需監(jiān)測肝功能,孕婦及肝病患者慎用。

對于皮下形成明顯結(jié)節(jié)或侵入眼部的蟲體,可采用局部手術(shù)完整摘除。術(shù)前需影像學(xué)定位,術(shù)后需病理確認(rèn)蟲體是否清除徹底。
蟲體代謝產(chǎn)物可能引發(fā)蕁麻疹或血管性水腫,可選用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時使用糖皮質(zhì)激素。
侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)時需降顱壓治療,合并細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素。多臟器受累者需重癥監(jiān)護(hù)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

預(yù)防顎口線蟲病需避免生食淡水魚蝦,處理食材時注意生熟分開。流行區(qū)居民應(yīng)定期普查糞便蟲卵,接觸疫水后及時清洗皮膚??祻?fù)期患者可適量補充蛋白質(zhì)和維生素A,避免劇烈運動以防移行幼蟲擴散。出現(xiàn)皮下游走性包塊或不明原因嗜酸性粒細(xì)胞增高時,需及時就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測。