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慢性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎有什么區(qū)別

免疫科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #過(guò)敏性鼻炎 #鼻炎

慢性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、治療方式和病程發(fā)展。

1、病因差異：

慢性鼻炎多由長(zhǎng)期鼻腔炎癥刺激引起，常見(jiàn)誘因包括反復(fù)感冒、空氣污染或鼻中隔偏曲。過(guò)敏性鼻炎則因機(jī)體對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)所致，具有明確的過(guò)敏原接觸史。

2、癥狀特點(diǎn)：

過(guò)敏性鼻炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢，癥狀發(fā)作與季節(jié)或環(huán)境變化相關(guān)。慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞、黏稠分泌物為主，可能伴有嗅覺(jué)減退，但較少出現(xiàn)眼癢等過(guò)敏癥狀。

3、發(fā)病機(jī)制：

過(guò)敏性鼻炎屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，體內(nèi)免疫球蛋白E水平升高，肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致癥狀。慢性鼻炎則是鼻黏膜長(zhǎng)期受刺激引起的非特異性炎癥，病理改變以黏膜增生肥厚為特征。

4、治療方式：

過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原，常用抗組胺藥如氯雷他定、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德。慢性鼻炎治療側(cè)重消除炎癥因素，可采用生理鹽水沖洗、鼻用減充血?jiǎng)瑖?yán)重者需手術(shù)改善通氣。

5、病程發(fā)展：

過(guò)敏性鼻炎呈發(fā)作性特點(diǎn)，脫離過(guò)敏原后癥狀可自行緩解。慢性鼻炎病程超過(guò)12周，癥狀持續(xù)存在且易反復(fù)，可能繼發(fā)鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。

兩類鼻炎患者均需保持室內(nèi)空氣流通，避免辛辣刺激食物。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)注意記錄過(guò)敏日記，慢性鼻炎患者建議定期進(jìn)行鼻腔沖洗。冬季佩戴口罩可減少冷空氣刺激，適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳能增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿性分泌物或聽(tīng)力下降時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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