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剖腹產(chǎn)24小時(shí)沒放屁怎么辦

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)普小新

32次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-19 06:37:33

剖腹產(chǎn)24小時(shí)未排氣可通過調(diào)整體位、腹部按摩、適當(dāng)活動(dòng)、藥物輔助及飲食管理等方式促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。未排氣通常由麻醉抑制、術(shù)后疼痛、腸道功能未恢復(fù)、活動(dòng)不足及飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、調(diào)整體位：

術(shù)后6小時(shí)后可嘗試半臥位或側(cè)臥位，減輕腹部切口張力。每2小時(shí)翻身一次有助于減少腸粘連風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)腸管被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。避免長時(shí)間平臥導(dǎo)致腸系膜受壓，影響腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

2、腹部按摩：

順時(shí)針環(huán)形按摩臍周區(qū)域，力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。按摩可刺激腸神經(jīng)叢反射，每次持續(xù)10-15分鐘，每日3-4次。注意避開手術(shù)切口部位，按摩前可先用熱毛巾敷腹部放松肌肉。

3、適當(dāng)活動(dòng)：

術(shù)后24小時(shí)可在床上做踝泵運(yùn)動(dòng)及下肢屈伸。根據(jù)耐受情況逐步過渡到床邊坐起、站立，最終實(shí)現(xiàn)短距離行走。早期活動(dòng)能通過重力作用刺激腸道，每日累計(jì)活動(dòng)時(shí)間建議達(dá)到2小時(shí)。

4、藥物輔助：

醫(yī)生可能開具四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動(dòng)力，或使用開塞露刺激直腸排便反射。嚴(yán)重腹脹時(shí)可考慮甘油灌腸，但需避免頻繁使用形成依賴。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，觀察有無惡心嘔吐等不良反應(yīng)。

5、飲食管理：

禁食至排氣后，先給予米湯、蘿卜水等流質(zhì)飲食。避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物，逐步過渡到半流質(zhì)飲食。少量多餐原則，每日進(jìn)食5-6次，每次不超過200毫升。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，溫水最佳可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。家屬可協(xié)助記錄排氣排便時(shí)間，觀察腹脹程度變化。如48小時(shí)仍未排氣或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐，需立即通知醫(yī)護(hù)人員排除腸梗阻可能?；謴?fù)期避免穿著過緊衣物壓迫腹部，咳嗽時(shí)用手按壓切口減少疼痛。根據(jù)醫(yī)囑使用束腹帶需每2小時(shí)松開一次，防止影響腹腔血液循環(huán)。

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