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人為什么會(huì)得鼻息肉這種疾病

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #息肉 #鼻息肉

鼻息肉可能由慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫功能異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、慢性炎癥:

長(zhǎng)期鼻炎或鼻竇炎反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)充血水腫,黏膜下組織在炎癥刺激下增生肥大,逐漸形成息肉樣病變。這類(lèi)患者需積極控制原發(fā)感染,臨床常用鼻用糖皮質(zhì)激素減輕黏膜水腫,嚴(yán)重者需行鼻竇開(kāi)放術(shù)清除病灶。

2、過(guò)敏反應(yīng):

過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)釋放組胺等介質(zhì),引起黏膜血管通透性增加及組織水腫。長(zhǎng)期過(guò)敏狀態(tài)易導(dǎo)致中鼻道等部位形成半透明荔枝肉樣息肉,需通過(guò)過(guò)敏原回避聯(lián)合抗組胺藥物控制。

3、遺傳傾向:

囊性纖維化、不動(dòng)纖毛綜合征等遺傳性疾病患者黏液纖毛清除功能缺陷,鼻腔分泌物滯留易繼發(fā)感染。這類(lèi)患者息肉多呈雙側(cè)彌漫性生長(zhǎng),常伴有支氣管擴(kuò)張等全身表現(xiàn),需進(jìn)行基因檢測(cè)明確診斷。

4、免疫異常:

阿司匹林耐受不良三聯(lián)征患者體內(nèi)花生四烯酸代謝異常,白三烯水平升高誘發(fā)鼻黏膜嗜酸性粒細(xì)胞聚集。此類(lèi)息肉多伴有哮喘病史,需避免使用非甾體抗炎藥,采用白三烯受體拮抗劑進(jìn)行針對(duì)性治療。

5、解剖變異:

鼻中隔偏曲、鉤突肥大等結(jié)構(gòu)異常會(huì)造成鼻腔通氣引流障礙,局部形成湍流刺激黏膜。中鼻道狹窄區(qū)域更易發(fā)生息肉樣變,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正解剖異常,同期切除息肉組織。

日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗減少炎性分泌物滯留;避免接觸刺激性氣體及過(guò)敏原;加強(qiáng)鍛煉改善鼻腔血液循環(huán)。合并過(guò)敏性鼻炎者需定期監(jiān)測(cè)肺功能,術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查防止復(fù)發(fā)。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,限制辛辣食物及酒精攝入。

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