宮頸糜爛是怎么引起的怎么治療好
婦科編輯
醫(yī)普小能手
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宮頸糜爛可能由激素水平波動、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)移等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式改善。

青春期或妊娠期雌激素分泌旺盛,導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移形成生理性糜爛樣改變。這類情況通常無需特殊治療,定期觀察即可,隨著激素水平穩(wěn)定可自行恢復(fù)。
長期宮頸炎可能引發(fā)病理性糜爛,常伴隨白帶增多、接觸性出血等癥狀。需進(jìn)行陰道分泌物檢查,明確病原體后選用抗宮炎片、保婦康栓等藥物控制感染,炎癥消退后糜爛面可能自行修復(fù)。
多次人工流產(chǎn)或分娩造成的宮頸裂傷未及時修復(fù),可能繼發(fā)糜爛。對于深度裂傷伴宮頸機(jī)能不全者,可考慮宮頸修復(fù)術(shù)或?qū)m頸環(huán)扎術(shù)等手術(shù)治療。

淋球菌、衣原體等性傳播病原體感染可能引發(fā)急性宮頸炎并導(dǎo)致糜爛。需通過藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如多西環(huán)素、阿奇霉素等進(jìn)行規(guī)范治療,同時性伴侶需同步治療。
鱗柱交界區(qū)隨年齡變化內(nèi)移時,原有糜爛面可能被新生鱗狀上皮覆蓋。對于持續(xù)存在的糜爛伴HPV感染或細(xì)胞學(xué)異常者,可采用激光、冷凍等物理治療促進(jìn)上皮再生。

建議保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液;同房時做好防護(hù)措施;每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查;適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫力;避免長期服用避孕藥等可能影響激素水平的藥物。出現(xiàn)異常陰道出血或排液增多時應(yīng)及時就醫(yī),中重度糜爛合并癌前病變者需遵醫(yī)囑接受LEEP刀或錐切等手術(shù)治療。