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皰疹性結(jié)膜炎的癥狀有哪些

眼科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #結(jié)膜炎 #皰疹

皰疹性結(jié)膜炎的癥狀主要包括眼部異物感、畏光流淚、結(jié)膜充血、水樣分泌物增多以及角膜受累。皰疹性結(jié)膜炎的癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)到進(jìn)展期排列。

1、眼部異物感：

患者初期常主訴眼部持續(xù)性砂礫樣摩擦感，由皰疹病毒感染導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞損傷引起。病毒復(fù)制過(guò)程中刺激三叉神經(jīng)末梢，可能伴隨眼瞼痙攣反應(yīng)。急性期需避免揉眼，可局部冷敷緩解不適。

2、畏光流淚：

角膜緣神經(jīng)末梢受炎癥刺激后出現(xiàn)明顯光敏感癥狀，強(qiáng)光下反射性淚液分泌增多。此癥狀提示病毒已侵犯角膜上皮層，需警惕角膜樹(shù)枝狀潰瘍的形成。建議佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。

3、結(jié)膜充血：

典型表現(xiàn)為顳側(cè)球結(jié)膜呈扇形充血，嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)瞼結(jié)膜。充血區(qū)域血管迂曲擴(kuò)張但無(wú)出血點(diǎn)，與細(xì)菌性結(jié)膜炎的彌漫性充血不同。病毒復(fù)制引發(fā)的炎癥介質(zhì)釋放是主要誘因。

4、水樣分泌物：

區(qū)別于細(xì)菌感染的膿性分泌物，本病以大量清亮淚液樣分泌物為特征。因杯狀細(xì)胞受刺激后黏液分泌亢進(jìn)，混合淚液形成水樣物。晨起時(shí)可見(jiàn)分泌物干燥形成的痂皮黏附瞼緣。

5、角膜受累：

病情進(jìn)展可能出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀缺損或典型樹(shù)枝狀潰瘍，熒光素染色可見(jiàn)特征性分枝狀著色。此時(shí)視力模糊癥狀加重，提示病毒已穿透上皮基底膜，需警惕角膜基質(zhì)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

皰疹性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔，使用獨(dú)立毛巾避免交叉感染。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)角膜修復(fù)，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)?；謴?fù)期間減少電子屏幕使用時(shí)間，保證充足睡眠提升免疫力。出現(xiàn)角膜潰瘍癥狀需立即就醫(yī)，避免自行使用含激素眼藥水。

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