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干燥綜合征會(huì)引起什么并發(fā)癥

免疫科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #并發(fā)癥

干燥綜合征可能引發(fā)角膜潰瘍、間質(zhì)性肺病、腎小管酸中毒、淋巴瘤及周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。干燥綜合征屬于自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺體，但系統(tǒng)性損害可導(dǎo)致多器官功能障礙。

1、角膜潰瘍：

淚液分泌減少導(dǎo)致干眼癥，嚴(yán)重時(shí)角膜上皮反復(fù)脫落形成潰瘍?；颊叱霈F(xiàn)畏光、視力模糊等癥狀，需長(zhǎng)期使用人工淚液，嚴(yán)重者需行羊膜移植術(shù)。合并感染時(shí)需聯(lián)合抗生素滴眼液治療。

2、間質(zhì)性肺病：

肺部淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)引發(fā)肺間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣促。高分辨率CT可顯示網(wǎng)格狀陰影，肺功能檢查提示限制性通氣障礙。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑可延緩病情進(jìn)展。

3、腎小管酸中毒：

遠(yuǎn)端腎小管受損導(dǎo)致尿液酸化功能障礙，出現(xiàn)低鉀血癥、代謝性酸中毒?；颊呖赡馨榘l(fā)骨質(zhì)疏松或腎結(jié)石，需長(zhǎng)期補(bǔ)充枸櫞酸鉀糾正電解質(zhì)紊亂。

4、淋巴瘤：

持續(xù)淋巴細(xì)胞增生使非霍奇金淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)增加5-10倍，常見黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。表現(xiàn)為唾液腺或淋巴結(jié)持續(xù)腫大，確診需病理活檢，治療方案取決于病理分型。

5、周圍神經(jīng)病變：

血管炎或免疫復(fù)合物沉積損傷神經(jīng)髓鞘，表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可確診，治療需使用B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重癥患者需免疫球蛋白沖擊治療。

干燥綜合征患者需保持每日2000毫升飲水量，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食宜選擇銀耳、百合等滋陰食材，避免辛辣刺激食物。規(guī)律進(jìn)行太極或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及免疫球蛋白水平。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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