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附睪腺瘤與附睪平滑肌瘤有什么不同

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #附睪

附睪腺瘤與附睪平滑肌瘤在病理類型、臨床表現(xiàn)、影像學特征、治療方式和預后方面存在差異。

1、病理類型：

附睪腺瘤屬于良性上皮性腫瘤，起源于附睪管上皮細胞，病理學表現(xiàn)為腺體結構增生；附睪平滑肌瘤則屬于間葉組織腫瘤，由平滑肌細胞構成，鏡下可見梭形細胞束狀排列。兩者組織來源不同是根本區(qū)別。

2、臨床表現(xiàn)：

附睪腺瘤多表現(xiàn)為無痛性陰囊腫塊，生長緩慢；附睪平滑肌瘤可能出現(xiàn)輕度墜脹感，腫塊質地較硬。兩者均可觸及附睪區(qū)結節(jié)，但腺瘤更傾向于單側發(fā)生。

3、影像學特征：

超聲檢查中附睪腺瘤多呈均勻低回聲，邊界清晰；平滑肌瘤回聲不均勻，可能伴有鈣化灶。MRI檢查中腺瘤T2加權像信號均勻，平滑肌瘤可見纖維間隔。

4、治療方式：

附睪腺瘤通常采取單純腫瘤切除術；體積較大的附睪平滑肌瘤可能需要連同部分附睪組織切除。兩者均以手術切除為主，但手術范圍根據腫瘤性質有所不同。

5、預后差異：

附睪腺瘤術后復發(fā)率低于5%，幾乎無惡變可能；平滑肌瘤存在極低概率的惡性轉化風險，需長期隨訪。兩者均為良性腫瘤，但生物學行為存在細微差別。

日常應注意避免陰囊部位外傷，定期進行睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊及時就醫(yī)。保持適度運動增強免疫力，避免長時間騎行等壓迫陰囊的活動。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適當補充維生素E等抗氧化營養(yǎng)素。術后恢復期間應穿著寬松內褲，避免劇烈運動，按醫(yī)囑定期復查超聲。出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛等異常表現(xiàn)需立即就診。

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