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慢性附睪炎的病因有哪些

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慢性附睪炎的病因有哪些

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師
根據(jù)病因可將慢性附睪炎分為三類。第一類,慢性炎癥性附睪炎,指伴有異常腫脹、硬結(jié)及其他炎癥表現(xiàn)的疼痛或不適。第二類,阻塞性慢性附睪炎,指伴有先天性、獲得性或醫(yī)源性的附睪或輸精管梗阻所致的疼痛或不適(如先天性梗阻或輸精管結(jié)扎術(shù)后瘢痕形成)。第三類,慢性附睪痛,指觸診附睪形態(tài)質(zhì)地正常,無明確病因的附睪痛或不適。一般認(rèn)為慢性炎癥性附睪炎的致病菌是通過輸精管腔逆行進(jìn)入,通過淋巴系統(tǒng)入侵。由于附睪的解剖特點(diǎn),附睪受感染后易發(fā)生腫脹、組織機(jī)化甚至結(jié)節(jié)形成,顯微鏡下瘢痕非常顯著,??煽吹礁讲G管閉塞,組織被淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。

其它精選問題

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陰莖異味可能由包皮垢堆積、細(xì)菌感染、真菌感染、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過清潔護(hù)理、抗感染治療、藥物干預(yù)等方式改善。

1. 包皮垢堆積

包皮過長或清潔不足易導(dǎo)致皮脂分泌物積聚,產(chǎn)生腐臭味。建議每日用溫水清洗包皮內(nèi)外,保持干燥。若包皮過長反復(fù)引發(fā)問題,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。

2. 細(xì)菌感染

葡萄球菌或鏈球菌感染可能引起腥臭味,常伴隨紅腫瘙癢??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟。

3. 真菌感染

白色念珠菌感染多導(dǎo)致酸腐味,伴有白色分泌物和脫屑。建議使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

4. 泌尿系統(tǒng)疾病

尿道炎或前列腺炎可能通過尿道分泌物引發(fā)異味,多合并尿頻尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物治療。

日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐和過量飲酒,若異味持續(xù)或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查特異性感染或代謝性疾病。

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