一到晚上就會(huì)胃疼是怎么回事
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #胃疼
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夜間胃痛可能由胃酸分泌過多、飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、胃酸過多：
夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激胃黏膜，空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸直接侵蝕胃壁。建議睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。癥狀持續(xù)需排查胃食管反流病。
2、晚餐不當(dāng)：
高脂、辛辣或過飽飲食會(huì)增加夜間胃部負(fù)擔(dān)。典型表現(xiàn)為餐后2-3小時(shí)劍突下灼痛，可能伴隨噯氣。需調(diào)整晚餐為清淡易消化食物，控制七分飽。
3、慢性胃炎：
幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致的胃黏膜炎癥，疼痛多位于上腹正中，可能伴食欲減退。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，常用藥物包括鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。
4、胃潰瘍：
胃黏膜防御機(jī)制受損形成潰瘍面，疼痛具有節(jié)律性（進(jìn)食-緩解-疼痛）。可能出現(xiàn)黑便等出血癥狀。確診需胃鏡檢查，治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和抗菌藥物。
5、十二指腸潰瘍：
典型表現(xiàn)為夜間痛和空腹痛，進(jìn)食可緩解。疼痛多位于劍突下偏右，可能放射至背部。胃鏡檢查可見球部潰瘍，治療需規(guī)范使用抑酸藥物4-8周。
長(zhǎng)期夜間胃痛患者應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)與飲食關(guān)聯(lián)，避免咖啡、濃茶、酒精等刺激性食物。規(guī)律進(jìn)食小米粥、山藥等養(yǎng)胃食材，餐后適度散步促進(jìn)消化。若出現(xiàn)嘔血、體重驟降或持續(xù)疼痛超過兩周，需立即消化科就診排除惡性病變。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性胃腸紊亂癥狀。
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