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胃癌的早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣等因素有關,通常表現(xiàn)為消化不良、貧血等癥狀。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī),完善胃鏡檢查。

1、上腹隱痛

胃癌早期常見上腹部持續(xù)性隱痛或不適感,疼痛多位于劍突下或心窩部,進食后可能加重。這種疼痛與慢性胃炎癥狀相似,容易被忽視。疼痛可能由腫瘤浸潤胃壁或刺激胃黏膜神經(jīng)末梢引起。若疼痛持續(xù)超過兩周且無規(guī)律性,建議盡早就診排查。胃鏡檢查可直觀觀察胃黏膜病變,必要時可取活檢明確診斷。

2、食欲減退

早期胃癌患者常出現(xiàn)不明原因的食欲下降,對既往喜愛的食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是厭惡肉類食物。這種癥狀可能因腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),或胃蠕動功能受損導致早飽感。食欲減退往往伴隨進食量明顯減少,但容易被誤認為普通消化不良。若伴隨體重明顯減輕,需高度警惕惡性腫瘤可能。

3、惡心嘔吐

腫瘤生長可能造成胃出口梗阻或胃蠕動異常,引發(fā)反復惡心嘔吐。嘔吐物可能含有隔夜食物殘渣,嚴重時可出現(xiàn)咖啡樣物,提示可能存在胃出血。賁門部腫瘤可能導致吞咽困難或進食后立即嘔吐。這些癥狀在進展期更明顯,但部分早期病例也可出現(xiàn)間歇性嘔吐。持續(xù)嘔吐會導致電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良,需及時就醫(yī)評估。

4、體重下降

半年內(nèi)體重下降超過原體重的百分之十需警惕胃癌可能。消瘦與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退多重因素有關。早期胃癌患者的體重下降往往呈漸進性,容易被歸因于工作壓力或刻意減肥。若體重下降伴隨其他消化道癥狀,應盡快進行胃腸鏡檢查排除惡性病變。

5、黑便

胃腫瘤表面潰破出血時,血液在胃酸作用下形成硫化鐵,導致大便呈柏油樣黑便。少量慢性出血可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性。黑便需與食用動物血制品或鐵劑引起的假性黑便鑒別。持續(xù)黑便提示消化道出血,需通過胃鏡明確出血部位。貧血、乏力可能是長期慢性失血的繼發(fā)表現(xiàn)。

預防胃癌需注意飲食衛(wèi)生,避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒。幽門螺桿菌感染者應規(guī)范根除治療。有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎等高危人群建議定期胃鏡篩查。出現(xiàn)早期癥狀時不要自行服用胃藥掩蓋病情,應及時到消化內(nèi)科就診。確診胃癌后應根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術或綜合治療,早期發(fā)現(xiàn)可獲得較好預后。

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