進(jìn)展期胃癌的癥狀是什么

腫瘤科編輯醫(yī)學(xué)科普人

149次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-20 08:31:42

進(jìn)展期胃癌的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。進(jìn)展期胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長期胃潰瘍惡變、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胃息肉癌變等原因引起，可能伴隨貧血、腹部包塊、吞咽困難、嘔血、腹水等表現(xiàn)。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是進(jìn)展期胃癌的典型癥狀，疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛，進(jìn)食后可能加重。疼痛部位多位于劍突下或左上腹，與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)及周圍組織有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)疼痛放射至背部，提示腫瘤可能已侵犯胰腺。這種疼痛通常無法通過普通胃藥緩解，需通過胃鏡檢查明確診斷。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。

2、食欲減退

食欲減退在進(jìn)展期胃癌患者中較為常見，患者可能出現(xiàn)明顯的厭食癥狀，尤其是對(duì)肉類食物產(chǎn)生厭惡感。這與腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及胃部消化功能受損有關(guān)。長期食欲減退會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重快速下降。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等藥物改善消化功能。建議患者少食多餐，選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

3、體重下降

體重下降是進(jìn)展期胃癌的重要警示信號(hào)，患者可能在短時(shí)間內(nèi)體重減輕超過原體重的10%。這主要由腫瘤消耗大量能量、食欲減退導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足以及消化吸收功能障礙共同引起。不明原因的體重下降應(yīng)引起高度警惕，需及時(shí)就醫(yī)排查。醫(yī)生可能建議使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等營養(yǎng)支持治療?；颊呖蛇m當(dāng)增加進(jìn)食頻率，選擇易消化吸收的食物。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐在進(jìn)展期胃癌中較為常見，尤其是胃竇部腫瘤可能導(dǎo)致幽門梗阻，引起飯后嘔吐，嘔吐物可能含有隔夜食物。賁門部腫瘤則可能導(dǎo)致吞咽困難及反流性嘔吐。這些癥狀與腫瘤占位效應(yīng)和胃排空障礙有關(guān)。醫(yī)生可能使用鹽酸昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物?；颊邞?yīng)避免一次性大量進(jìn)食，進(jìn)食后保持坐位或半臥位。

5、黑便

黑便是進(jìn)展期胃癌的重要癥狀之一，表現(xiàn)為大便呈柏油樣，有特殊腥臭味。這是由于腫瘤表面潰爛出血，血液在消化道內(nèi)被分解所致。大量出血可能導(dǎo)致嘔血和休克。醫(yī)生可能使用凝血酶凍干粉、注射用血凝酶、奧美拉唑鎂腸溶片等止血抑酸藥物?；颊邞?yīng)絕對(duì)臥床休息，禁食禁水，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確出血部位并止血。

進(jìn)展期胃癌患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇細(xì)軟易消化的食物，避免辛辣刺激、過硬過燙的食物?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充高蛋白、高熱量的營養(yǎng)制劑，維持基本營養(yǎng)需求。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行用藥掩蓋癥狀。家屬應(yīng)給予患者心理支持，幫助其樹立治療信心。

胃癌癥狀

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