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男性尿頻尿急小腹疼痛是什么原因

內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #尿頻 #小腹疼痛

男性尿頻尿急伴小腹疼痛常見于泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病或結(jié)石，需根據(jù)具體病因采取抗感染、藥物調(diào)理或手術(shù)干預(yù)。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

細菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎或尿道炎是常見誘因。大腸桿菌感染占75%以上，性活躍期男性發(fā)病率顯著升高。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁，嚴(yán)重時出現(xiàn)血尿。治療需完成足療程抗生素，常用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素，療程5-7天。保持每日2000ml飲水量，避免憋尿，性行為后及時排尿可預(yù)防復(fù)發(fā)。

2. 前列腺疾病

前列腺炎好發(fā)于20-50歲男性，分為細菌性和非細菌性兩類。久坐、酗酒、辛辣飲食會加重盆腔充血，表現(xiàn)為會陰部墜脹、尿后滴白。慢性前列腺炎推薦α受體阻滯劑（坦索羅辛）、植物制劑（普適泰）配合溫水坐浴。急性細菌性前列腺炎需靜脈注射頭孢三代抗生素，膿腫形成時需穿刺引流。

3. 尿路結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)會產(chǎn)生尿急感，疼痛常向陰莖放射。B超檢出率超過90%，小于6mm的結(jié)石可通過多飲水、口服坦索羅辛促進排出。體外沖擊波碎石適用于7-15mm的結(jié)石，大于20mm需輸尿管鏡鈥激光碎石。結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、豆制品攝入，每日鹽攝入控制在5g以內(nèi)。

4. 其他病因

間質(zhì)性膀胱炎表現(xiàn)為膀胱容量減少，需膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉；膀胱過度活動癥可使用M受體阻滯劑（托特羅定）；腫瘤占位需通過膀胱鏡確診。糖尿病患者出現(xiàn)上述癥狀需警惕神經(jīng)源性膀胱。

出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)72小時不緩解應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意保持會陰清潔，避免穿緊身褲，適量攝入南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。每年一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

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