原發(fā)型肝癌病因有哪些
發(fā)布時間：2020-03-0553069次收聽
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原發(fā)性肝癌包括，原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌，原發(fā)性肝內(nèi)膽管細(xì)胞性肝癌，和兩者混合的混合癌。這樣的原發(fā)性肝癌的病因，主要是與這個肝炎病毒密切相關(guān)，尤其是這個慢性乙型肝炎，這在我國是個最高發(fā)的一個病，導(dǎo)致的肝癌非常常見，是肝癌的主要的致病因素，其他的像丙肝、丁肝、戊肝，也是肝癌的一個發(fā)病因素。
但在中國相對來說要少，在西方來說丙肝要多于乙肝，另外的因素主要就是黃曲霉菌，黃曲霉菌經(jīng)過中國科學(xué)家的研究，發(fā)現(xiàn)它與肝癌有明確的致病因素，黃曲霉菌主要是在東南沿海一帶，吃這種霉變的、過期的、過夜的，這種食品有關(guān)。在黃霉，黃曲霉菌滋生以后，引起了我們肝癌細(xì)胞的突變，其他的因素常見的是酗酒，長期的酗酒是加重肝損傷，引起肝臟的肝細(xì)胞硬化，導(dǎo)致這種肝癌的發(fā)生。
再有其他的原因的話，與這個生活，我們平常的日常生活的，工作壓力、生活壓力、性格有一定的關(guān)系。主要是那種經(jīng)常處于恐懼，焦慮狀態(tài)的人，容易得這種肝臟的惡性腫瘤，其他的包括像遺傳因素，有一些有這個家族史的，那么容易引起肝癌的共同發(fā)生。當(dāng)然了這個家族史，一定有是有基因，遺傳密切相關(guān)的，有一些在家族中多人發(fā)生的，這種肝癌不一定是家族史，也許是一種共同的飲食習(xí)慣，或者共同的這種傳染源，引起的肝癌的發(fā)生。
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原發(fā)性肝癌包括，原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌，原發(fā)性肝內(nèi)膽管細(xì)胞性肝癌，和兩者混合的混合癌。這樣的原發(fā)性肝癌的病因，主要是與這個肝炎病毒密切相關(guān)，尤其是這個慢性乙型肝炎，這在我國是個最高發(fā)的一個病，導(dǎo)致的肝癌非常常見，是肝癌的主要的致病因素，其他的像丙肝、丁肝、戊肝，也是肝癌的一個發(fā)病因素。
但在中國相對來說要少，在西方來說丙肝要多于乙肝，另外的因素主要就是黃曲霉菌，黃曲霉菌經(jīng)過中國科學(xué)家的研究，發(fā)現(xiàn)它與肝癌有明確的致病因素，黃曲霉菌主要是在東南沿海一帶，吃這種霉變的、過期的、過夜的，這種食品有關(guān)。在黃霉，黃曲霉菌滋生以后，引起了我們肝癌細(xì)胞的突變，其他的因素常見的是酗酒，長期的酗酒是加重肝損傷，引起肝臟的肝細(xì)胞硬化，導(dǎo)致這種肝癌的發(fā)生。
再有其他的原因的話，與這個生活，我們平常的日常生活的，工作壓力、生活壓力、性格有一定的關(guān)系。主要是那種經(jīng)常處于恐懼，焦慮狀態(tài)的人，容易得這種肝臟的惡性腫瘤，其他的包括像遺傳因素，有一些有這個家族史的，那么容易引起肝癌的共同發(fā)生。當(dāng)然了這個家族史，一定有是有基因，遺傳密切相關(guān)的，有一些在家族中多人發(fā)生的，這種肝癌不一定是家族史，也許是一種共同的飲食習(xí)慣，或者共同的這種傳染源，引起的肝癌的發(fā)生。
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原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有什么
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、部的浸潤轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌，跟常說的一些實體腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑都是相似的。原發(fā)性肝癌，根據(jù)血行轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肺部、腦部以及骨引起相應(yīng)的一些癥狀，如果原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移到肺部，患者往往會出現(xiàn)咳嗽、咯血這樣的癥狀，如果轉(zhuǎn)移到骨可以出現(xiàn)骨疼或者是病理性骨折，這樣的一些相關(guān)的癥狀，如果轉(zhuǎn)移到腦部，患者會出現(xiàn)昏迷，或者是嗜睡或者一些精神異常的行為和癥狀，一般都轉(zhuǎn)移到了一些局部臟器引起的相關(guān)反應(yīng)。肝癌的轉(zhuǎn)移不是很常見，一般肝癌的原發(fā)癌轉(zhuǎn)移到其他臟器的要比較少，而在臨床上常見的是其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，肝的轉(zhuǎn)移癌非常常見，因為這跟肝臟本身的血供特別豐富有關(guān)，消化道的腫瘤它的血液回流，基本上都是要通過肝臟，所以消化道的腫瘤，最常見的轉(zhuǎn)移部位就是肝臟。
原發(fā)性肝癌最常見的癥狀有什么
原發(fā)性肝癌最常見癥狀是不特異的，腫瘤生長比較大或者腫瘤外凸引起周圍組織壓迫和肝被膜的壓迫，這時會產(chǎn)生癥狀，比如肝區(qū)疼痛、肝區(qū)不適、肝臟的腫大。肝臟壓迫膽道系統(tǒng)，會引起黃疸，如果肝癌合并肝硬化，比較嚴(yán)重的，會出現(xiàn)肝功能失代償，包括凝血功能異常、低白蛋白血癥、腹水一系列肝病相關(guān)癥狀。肝癌早期癥狀不顯著，進展到一定程度，可能發(fā)現(xiàn)癥狀和體征，對于肝癌的患者，要定期去醫(yī)院體檢，早發(fā)現(xiàn)。在治療和臨床工作中的肝癌患者，通過體檢或其他的疾病，做腹部超聲或腹部CT核磁時意外發(fā)現(xiàn)。已經(jīng)有癥狀，來醫(yī)院就診，腫瘤已經(jīng)是晚期了，這個時候治療效果是不好的，只有早期的肝癌才能夠得到最好治療效果。
原發(fā)性肝癌可以根治嗎
原發(fā)性肝癌如果是早期，腫瘤也不大，采用一些根治性的治療手段，包括手術(shù)切除、肝移植和局部消融治療，如果治療成功，是可以達到一個根治的效果。但是原發(fā)性肝癌治療的難點在于局部的腫瘤，當(dāng)時根治了、滅活了，但是肝內(nèi)其他的部位，還有可能有新生的腫瘤出現(xiàn)，因為很多原發(fā)性肝癌它是繼發(fā)于肝炎、肝硬化，如果這片土壤還是原來土壤，乙肝或者丙肝的病毒還持續(xù)復(fù)制，也許這片土壤里，還會長出新的腫瘤。另外一種情況就是我們發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性肝癌的時候，雖然肝里只有一個或兩個很少量的腫瘤，但是有可能已經(jīng)有肝內(nèi)的血型播散，我們只是還沒有發(fā)現(xiàn)，但是在治療后這些很微小的腫瘤組織，繼續(xù)長大成為影像學(xué)上可以看到的腫瘤的癌灶，所以腫瘤的局部根治治療，其實并不是現(xiàn)在治療的難點?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)治療對于肝癌治療的難點，就在于治療肝癌術(shù)后的新生轉(zhuǎn)移的病例，如果肝癌術(shù)后不斷的出現(xiàn)新生和轉(zhuǎn)移，這個時候它的治療效果是相對比較差的，尤其是出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移，患者的生存結(jié)果是比局限在肝內(nèi)的原發(fā)性腫瘤的生存，要明顯地降低。
什么是原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟細(xì)胞本身，或是肝內(nèi)膽管細(xì)胞本身的惡性腫瘤。在中國，肝癌的發(fā)病率非常高，在中國的腫瘤中，肝癌的發(fā)病率排名是第四位，致死的原因中，是在所有的腫瘤中占第三位。所以既往把肝癌，稱作癌中之王，明它的治療是非常困難的。但這些年來，隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和進步，肝癌的治療手段，也得到了有效的改善。因此肝癌患者，現(xiàn)在也可以不用像以前那樣，談癌色變，而是大家要相信現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)，很多患者都可以得到一個，非常好的一個治療的效果。對于原發(fā)性的肝癌，它的病理分型分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者的混合的類型。常指的原發(fā)性肝癌，是指肝細(xì)胞癌多數(shù)的原發(fā)性肝癌，其實在中國是在乙型肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。因為在中國，有非常高的乙型肝炎感染的，這樣的一個病史，這樣的一個人群的基礎(chǔ)，所以中國的肝癌的發(fā)病率，是占世界肝癌的發(fā)病率之首。因此在中國，對于原發(fā)性肝癌的診斷和治療，是非常重要的醫(yī)學(xué)課題。
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原發(fā)性肝癌是良性還是惡性
癌是來源于上皮細(xì)胞組織的一種惡性腫瘤；來源于間質(zhì)層組織稱為肉瘤。這兩種病變都叫惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌是一種惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌，來源于肝的上皮組織細(xì)胞分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型三種類型。根據(jù)原發(fā)性肝癌腫瘤的大小，分為小肝癌、中等大小肝癌和大肝癌。腫瘤大小的分鑒，以三厘米和五厘米為界。小于三厘米的肝癌稱為小肝癌，可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療；三到五厘米的腫瘤，采用手術(shù)切除治療、局部消融治療、局部消融治療聯(lián)合介入治療；大于五厘米的肝癌，采用局部消融治療、聯(lián)合介入治療、手術(shù)切除聯(lián)合介入治療。
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原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、局部浸潤轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌根據(jù)血行轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肺部、腦部以及骨引起相應(yīng)的癥狀。如果原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移到肺部，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯血的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到骨可以出現(xiàn)骨疼或者是病理性骨折的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到腦部，患者會出現(xiàn)昏迷、嗜睡或精神異常的行為。在臨床上常見的是其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。肝的轉(zhuǎn)移癌非常常見，因為這跟肝臟本身的血供豐富有關(guān)，消化道腫瘤的血液回流基本都是通過肝臟，所以消化道的腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位就是肝臟。
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老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥好
老年人原發(fā)性肝癌與年輕人原發(fā)性肝癌的服藥原則相似?？梢猿钥共《镜闹委熕幬?。也可以服用化療藥，全身系統(tǒng)化療。也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年肝癌患者，要定期到醫(yī)院做檢查，復(fù)查肝腎功能。一旦出現(xiàn)了藥物損傷肝腎的功能，后果比較嚴(yán)重，所以老年肝癌的患者，不能光只顧著腫瘤的治療，還要兼顧全身的狀態(tài)、免疫功能的綜合情況，進行藥物方面的治療。老年人如果做根治性的治療，比如手術(shù)切除治療和局部消融治療，由于老年人會合并很多基礎(chǔ)的疾病，比如高血壓、糖尿病，還有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病，所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前，一定要進行麻醉評估，判斷是否能夠耐受麻醉和手術(shù)操作。
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原發(fā)性肝癌的分型
原發(fā)性肝癌的分型有根據(jù)大體形態(tài)分為小肝癌和大肝癌，根據(jù)肝臟腫瘤特點分為腫塊型、結(jié)節(jié)型和浸潤型；根據(jù)細(xì)胞來源分為肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型和混合型。原發(fā)性肝癌的分型有很多方式。根據(jù)大體形態(tài)來分，可以分為小肝癌和大肝癌。小肝癌一般指的是兩公分以內(nèi)的腫瘤，大肝癌一般指的是大于五公分的腫瘤。還有一種分類是以肝臟腫瘤的特點為標(biāo)準(zhǔn)，分為腫塊型、結(jié)節(jié)型和侵潤型。腫塊型一般指的是單發(fā)的肝癌；結(jié)節(jié)型往往是多發(fā)的、多個結(jié)節(jié)的肝癌；浸潤型就像炎癥一樣在整個肝臟中擴散。另外根據(jù)細(xì)胞來源可分為肝細(xì)胞型原發(fā)性肝癌、膽管細(xì)胞型原發(fā)性肝癌以及來源于這兩種的混合型肝癌。
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原發(fā)性肝癌化療效果如何
原發(fā)性肝癌化療效果比較好，副反應(yīng)比較弱。原發(fā)性肝癌化療是肝癌治療的三大手段之一，是非常經(jīng)典和有效的。但是對于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人并不推薦施行化療，原發(fā)性肝癌化療主要是針對于中晚期以及手術(shù)切緣殘留沒達到根治性目的患者。目前化療方案主要以奧沙利鉑為主。這類藥物效果比較好，而且副反應(yīng)比較弱，并且觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。但是即便如此，化療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥，在治療過程中進行嚴(yán)格地評估，必要時中斷治療采取其他的治療方式。
原發(fā)性肝癌可以治愈嗎
原發(fā)性肝癌能治愈嗎，我們從三個層面，一個是早期肝癌，早期肝癌也叫小肝癌，它能達到十年的治愈水平，它十年生存期70%左右，所以臨床上我們可以稱之為臨床治愈，即便復(fù)發(fā)，依舊能夠通過再手術(shù)，或者綜合治療提高他的再生存率。中期的胰腺癌、肝癌，它的治愈率當(dāng)然要降低很多。我們一般指的是五年的這種生存期，就不像小肝癌是十年的生存期。而晚期肝癌的話，很難達到一年或者一年的生存率，都非常低，即便通過能夠手術(shù)或者是綜合治療，包括這個靶向治療、射頻治療它的生存期一樣非常短，所以對于這種晚期肝癌，它的臨床治愈率的水平非常低。當(dāng)然我們還另外一個層面講，就是指的這種生物學(xué)的治愈率，這是醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域里的治愈率，這個當(dāng)然對于惡性腫瘤都談不上，所以我們更多談的是臨床治愈率小肝癌的臨床治愈率非常高。而中晚期我們很難談臨床治愈率，往往談的是一年、三年或者五年的這種生存期，這是大家要明確的一種觀點，當(dāng)然我們在這個肝癌的研究，做了很多的投入，未來會有更多的進展，所以對于肝癌的，這種病人家屬也要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移后如何治療
原發(fā)性肝癌發(fā)展到中晚期，很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。肝癌發(fā)生轉(zhuǎn)移之后，一般不再適用于手術(shù)治療，患者可以根據(jù)自身的病情選擇藥物保守治療、微創(chuàng)介入消融治療等方法來延長生存期，提高生存質(zhì)量。在治療之后還要注意定期隨訪，一旦發(fā)生再次轉(zhuǎn)移，應(yīng)立即治療。
原發(fā)性肝癌中醫(yī)治療方法有哪些
如今的醫(yī)學(xué)早已進入到快速發(fā)達的階段，治療原發(fā)性肝癌時也有各種不同的方法，除了可以選擇西醫(yī)治療之外，也可以選擇中醫(yī)治療，中醫(yī)治療也有著比較多的方法，比如可以選擇中藥治療，也可以選擇氣功治療法，到底應(yīng)該怎么選擇，還是應(yīng)該結(jié)合個人的實際情況。
原發(fā)性肝癌需要做什么檢查確診
對于出現(xiàn)肝區(qū)不適、惡心、食欲不振等疑似為原發(fā)性肝癌的患者，一定要及早到醫(yī)院檢查，明確病情。原發(fā)性肝癌的檢查方法包括B超檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、核磁檢查、CT檢查等等，一旦被確診為原發(fā)性肝癌，應(yīng)及時采取有效的治療措施，減輕對身體造成的傷害。
原發(fā)性肝癌的護理措施有哪些
原發(fā)性肝癌確實是一種并發(fā)癥比較多的疾病，所以不僅僅需要積極接受治療，也同樣應(yīng)該重視生活的護理，當(dāng)前的護理措施有很多，可以重視疼痛的護理，重視心理的護理，重視飲食的護理，除了這一些之外，也應(yīng)該注重于生活的護理，能夠有效的減少病情的惡化。
原發(fā)性肝癌術(shù)后多久可以恢復(fù)
原發(fā)性肝癌手術(shù)后恢復(fù)需要多長時間，取決于個人的身體狀況。于手術(shù)的方法和傷口大小，并發(fā)癥有關(guān)等多種因素有關(guān)。微創(chuàng)相對創(chuàng)傷較小，恢復(fù)時間較短。傳統(tǒng)手術(shù)傷口大，對患者的危害大，需要更長的時間恢復(fù)。
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