食管裂孔疝是什么

發(fā)布時(shí)間：2020-03-0258273次收聽

語音內(nèi)容：

食管裂孔疝是指鼓肚子腹腔壓力增大，肚子里的胃就可以跑到胸腔里。或者大的疝結(jié)腸可以跑到胸腔里。

正常在胸腹腔之間是通過一層薄薄的膈肌，把胸腔和腹腔分成兩個(gè)空間，這兩者之間的通道叫做食管裂孔。由于裂孔變大，鼓肚子腹腔壓力增大時(shí)，肚子里的胃就可以跑到胸腔里，不僅胃可以跑到胸腔里，有時(shí)再大的疝結(jié)腸可以跑到胸腔里，這就叫做食管裂孔疝。

食管裂孔疝臨床上分為4型，1型是最小的一種，叫滑動(dòng)型食管裂孔疝，是胃食管連接部輕輕地滑到了胸腔。

通常比較大的疝是2到4型，2型是食管旁疝。胃食管連接部還在腹腔，但胃底已經(jīng)疝到胸腔，3型是混合型，不僅胃底疝到胸腔，胃食管連接部也疝到胸腔里。比較嚴(yán)重復(fù)雜的食管裂孔疝，是4型，不僅有胃疝到胸腔里，還有其他臟器，比如結(jié)腸也疝到胸腔里，

分享到微信朋友圈

打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

食管裂孔疝嚴(yán)重嗎

食管裂孔疝的情況是否嚴(yán)重，需要根據(jù)裂孔的類型以及出現(xiàn)的癥狀來進(jìn)行判斷，Ⅰ型的食管裂孔，也被稱為活動(dòng)型疝，通常沒有明顯的癥狀；Ⅱ型的情況癥狀會(huì)比較嚴(yán)重，主要是由于胃體或胃底進(jìn)入縱隔或胸腔而引起的；Ⅲ型的情況，通常包含Ⅰ型加Ⅱ型的癥狀；Ⅳ型則屬于較為嚴(yán)重的現(xiàn)象，都需要配合醫(yī)生采用手術(shù)的方式治療。建議患者應(yīng)該要引起重視，應(yīng)該立即前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，采用手術(shù)的方式進(jìn)行干預(yù)治療，不能延誤病情。

語音時(shí)長 01:04

2021-05-20

93147次收聽

食管裂孔疝多大需要手術(shù)

食管裂孔疝的手術(shù)指標(biāo)，和大小并沒有太大的關(guān)系。大部分患者出現(xiàn)食管裂孔疝之后，并沒有明顯的癥狀，通常在檢查出疾病時(shí)，早期可以通過藥物來控制病情。如果患者的癥狀較為明顯，并且在經(jīng)過保守治療無效的情況下，通常可以采用手術(shù)的方式干預(yù)。比如有上呼吸道出血、食管狹窄、胃食管反流病、食管癌等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)該要盡快的進(jìn)行外科手術(shù)治療。尤其是疝囊較巨大時(shí)，應(yīng)該要引起高度的重視。建議患者應(yīng)該要盡快就診，配合醫(yī)生治療，不能延誤病情。

語音時(shí)長 01:02

2021-05-20

76647次收聽

食管裂孔疝手術(shù)以后出現(xiàn)腹脹原因

食管裂孔疝手術(shù)后腹脹，要根據(jù)腹脹誘因處理。若術(shù)前存在，最好去消化內(nèi)科就診；若術(shù)后出現(xiàn)，可通過調(diào)整飲食、服用嗎丁啉等改善胃腸道蠕動(dòng)藥物改善腹脹癥狀。食管裂孔疝部分病人術(shù)后出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，要先明確腹脹具體癥狀：一、明確患者腹脹術(shù)前就存在還是術(shù)后新出現(xiàn)。部分患者同時(shí)有食管裂孔疝情況下，還有消化不良癥狀，或其他胃部癥狀，如慢性胃炎，這類腹脹多在術(shù)前就存在。食管裂孔疝手術(shù)只能解決食管裂孔疝導(dǎo)致相關(guān)癥狀，如胸疼、反酸，但其他合并情況導(dǎo)致腹脹不能改善。這種情況下，由其他原因?qū)е赂姑?，需要病人去看消化?nèi)科，給予相應(yīng)藥物積極治療；二、部分食管裂孔疝患者平常已經(jīng)適應(yīng)血管下段非常松弛情況，手術(shù)將裂孔修補(bǔ)到正常大小時(shí)，部分病人吃飯時(shí)出現(xiàn)吞咽困難、腹脹等不適癥狀。對(duì)這類情況，一般進(jìn)行飲食指導(dǎo)、藥物治療。飲食指導(dǎo)包括從流質(zhì)開始逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食、正常飲食，少食多餐，避免腹脹情況發(fā)生。也可用藥物，如嗎丁啉改善胃腸蠕動(dòng)，降低緩解腹脹情況。

語音時(shí)長 01:57

2020-03-02

56069次收聽

食管裂孔疝手術(shù)后飲食注意事項(xiàng)

食管裂孔疝手術(shù)以后飲食最關(guān)鍵，需要患者配合醫(yī)生循序漸進(jìn)地過渡飲食，如果病人飲水后覺得有輕度打嗝、腹脹情況，飲水適應(yīng)后，病人喝一些稀米湯、不含氣飲料，千萬不要喝可樂、雪碧含氣飲料，影響患者的術(shù)后恢復(fù)，流質(zhì)飲食沒問題就逐漸到半流質(zhì)到軟食，最后在兩個(gè)月左右完全過渡到正常飲食。一般術(shù)后首先做造影，確認(rèn)食管裂孔疝修復(fù)沒有其他并癥出現(xiàn)，這種情況就讓患者開始飲水，不能大口大口地吞，而要小口小口喝水，因?yàn)樾g(shù)后操作部位水腫，如果連續(xù)地大口地喝水，不僅造成吞咽困難，而且還加重水腫，形成一種惡性循環(huán)，影響患者術(shù)后恢復(fù)。如果飲食不當(dāng)，經(jīng)常出現(xiàn)這種嘔吐、胸疼、吞咽困難，嚴(yán)重甚至再次返回到醫(yī)院住院，因?yàn)槌圆粬|西，嘔吐、吞咽困難過于嚴(yán)重。也有病人做完食管裂孔疝手術(shù)之后咽不下東西，吞咽困難，實(shí)際上手術(shù)不會(huì)導(dǎo)致病人嚴(yán)重持續(xù)的吞咽困難。

語音時(shí)長 01:53

2020-03-02

58263次收聽

食管裂孔疝的癥狀有什么

滑動(dòng)疝、輕型的疝，臨床表現(xiàn)為胃食管反流病的一些癥狀，劍突下的不適、反酸、燒心等等，平躺時(shí)有部分人嘔吐腐蝕食物。食管旁疝，臨床表現(xiàn)為壓迫癥狀，吃飯后飽脹感、打嗝、劍突下脹痛、不適，吃完飯之后腐蝕、反流、甚至口臭。如果大的疝壓迫到肺，可能會(huì)引起一些呼吸癥狀，如果結(jié)腸進(jìn)入到胸腔，可引起消化道癥狀。根據(jù)食管裂孔疝的大小，以及它是否受壓迫，疝的內(nèi)容物，臨床表現(xiàn)不完全一致。食管裂孔疝是一個(gè)隱匿疝，臨床表面查體是看不到的，但有一些癥狀往往提示患者可能存在食管裂孔疝。食管裂孔疝的診斷：通過胃鏡、CT和鋇餐診斷。

語音時(shí)長 03:22

2020-02-24

62276次收聽