抑郁癥吃什么藥
發(fā)布時間：2020-02-1961294次收聽
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藥物治療分為西藥和中藥，目前以西藥當(dāng)中，抗抑郁藥物應(yīng)用的是比較多的。
目前最常用的有5-羥色胺再攝取抑制劑和5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑。研究表明，抑郁癥患者大腦里邊負責(zé)神經(jīng)傳遞的神經(jīng)遞質(zhì)功能不足，尤其是負責(zé)情緒的三個重要的遞質(zhì)，5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的功能不足。這一類藥物，就是提高5-羥色胺、去甲腎上腺素或多巴胺功能的，從而發(fā)揮抗抑郁的作用。5-羥色胺再攝取抑制劑共有6種藥物，氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭和艾司西酞普蘭、氟西汀，主要的作用就是提高中樞5-羥色胺神經(jīng)的功能，這是目前比較常用的。
去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，主要有文拉法辛、度洛西汀和米納普倫。這一類藥物是提高大腦里面5-羥色胺和去甲腎上腺素功能的，這些藥物的特點是對重型的抑郁癥、對伴有疼痛的、對伴有多種多樣軀體不適的抑郁癥患者效果不錯。其中度洛西汀和米納普侖，效果更優(yōu)一點。
剛才講到的5-羥色胺再攝取抑制劑，那六種藥當(dāng)中療效不錯的，主要是帕羅西汀、艾司西酞普蘭，那四種藥物也各自有各自的特點和優(yōu)點，蘭釋（氟伏沙明）對強迫癥效果不錯，氟西汀對進食障礙、厭食、貪食癥效果不錯。舍曲林對兒童抑郁癥和老年抑郁癥是首選。西酞普蘭對于有關(guān)心臟病的抑郁癥患者，也是首選之一。可以說是龍生九子、子子不同。這些藥物各自有各自的特點，雖然是一類藥，但是也有明顯的不同點。
另外中醫(yī)藥對于輕度抑郁癥效果也是不錯的。中醫(yī)認為，抑郁癥屬于郁證，主要的辯證有肝郁氣滯、肝郁脾虛、心腎不交、腎虛等等不同的類型，多用疏肝理氣、健脾補腎之法，常用的方劑逍遙散、柴胡舒肝散等等。中藥對抑郁癥，尤其輕度抑郁癥效果也是不錯的，而且不良反應(yīng)比較輕微。
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藥物治療分為西藥和中藥，目前以西藥當(dāng)中，抗抑郁藥物應(yīng)用的是比較多的。
目前最常用的有5-羥色胺再攝取抑制劑和5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑。研究表明，抑郁癥患者大腦里邊負責(zé)神經(jīng)傳遞的神經(jīng)遞質(zhì)功能不足，尤其是負責(zé)情緒的三個重要的遞質(zhì)，5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的功能不足。這一類藥物，就是提高5-羥色胺、去甲腎上腺素或多巴胺功能的，從而發(fā)揮抗抑郁的作用。5-羥色胺再攝取抑制劑共有6種藥物，氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭和艾司西酞普蘭、氟西汀，主要的作用就是提高中樞5-羥色胺神經(jīng)的功能，這是目前比較常用的。
去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，主要有文拉法辛、度洛西汀和米納普倫。這一類藥物是提高大腦里面5-羥色胺和去甲腎上腺素功能的，這些藥物的特點是對重型的抑郁癥、對伴有疼痛的、對伴有多種多樣軀體不適的抑郁癥患者效果不錯。其中度洛西汀和米納普侖，效果更優(yōu)一點。
剛才講到的5-羥色胺再攝取抑制劑，那六種藥當(dāng)中療效不錯的，主要是帕羅西汀、艾司西酞普蘭，那四種藥物也各自有各自的特點和優(yōu)點，蘭釋（氟伏沙明）對強迫癥效果不錯，氟西汀對進食障礙、厭食、貪食癥效果不錯。舍曲林對兒童抑郁癥和老年抑郁癥是首選。西酞普蘭對于有關(guān)心臟病的抑郁癥患者，也是首選之一。可以說是龍生九子、子子不同。這些藥物各自有各自的特點，雖然是一類藥，但是也有明顯的不同點。
另外中醫(yī)藥對于輕度抑郁癥效果也是不錯的。中醫(yī)認為，抑郁癥屬于郁證，主要的辯證有肝郁氣滯、肝郁脾虛、心腎不交、腎虛等等不同的類型，多用疏肝理氣、健脾補腎之法，常用的方劑逍遙散、柴胡舒肝散等等。中藥對抑郁癥，尤其輕度抑郁癥效果也是不錯的，而且不良反應(yīng)比較輕微。
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重度抑郁治愈需要幾年
對于首次重度抑郁發(fā)作的患者，需要接受為期2~3年的藥物治療，整個療程包括急性期治療、鞏固期治療、維持期治療。多次復(fù)發(fā)并未能完全緩解、有殘留癥狀的患者，主張長期維持治療。重度抑郁，就是嚴重的抑郁癥，診斷標準包括心情低落，體力、精力疲乏，對以往感興趣的事情不再感興趣。其他癥狀包括注意力集中困難，自我評價低或者自信心下降，認為自己沒有價值，前途悲觀，有自傷、自殺的行為，食欲下降，入睡困難，早醒等。重度抑郁可能會嚴重影響社會功能和生活質(zhì)量，特別是可能出現(xiàn)自傷、自殺等嚴重后果，所以一旦被診斷為重度抑郁，必須進行系統(tǒng)、規(guī)范的治療。包括藥物治療和非藥物治療。非藥物治療里包含物理和心理治療。需要注意，復(fù)發(fā)概率最高的時間就是在結(jié)束治療后兩個月，停藥后仍應(yīng)該進行數(shù)月的觀察隨診，以免病情復(fù)發(fā)。
仰郁癥最嚴重是什么樣
抑郁癥發(fā)展至重度時，患者情緒極其低落，內(nèi)心很痛苦，興趣索然、痛苦難熬，憂心忡忡、郁郁寡歡，有度日如年、生不如死之感；自感前途渺茫、悲觀失望、孤立無援，對自己既往的一切輕微過失或錯誤痛加責(zé)備，或夸大自己的過失與錯誤，認為給家庭、社會帶來了巨大負擔(dān)甚至堅信自己犯了某種罪，應(yīng)該受到懲罰，嚴重者達到罪惡妄想，甚至出現(xiàn)自殺行為。思維遲緩，意志活動嚴重減退，部分患者除在極有限的范圍內(nèi)，幾乎不可能繼續(xù)進行社交、工作或家務(wù)活動，不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，可達木僵狀態(tài)，即“抑郁性木僵”。患者可因痛苦的內(nèi)心體驗而出現(xiàn)自殺觀念或自殺行為，患者感到生活中的一切，甚至生活本身都沒意義，以為死是最好的歸宿，部分嚴重的抑郁障礙患者會認為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”或“活在世上是多余的人”，可有自殺計劃和行動，反復(fù)尋求自殺，有的患者會出現(xiàn)“擴大自殺”，患者會認為活著的親人也非常痛苦，在殺死親人后再自殺，導(dǎo)致極為嚴重的后果。
怎么判斷自己是不是抑郁癥
想要判斷自己是否患有抑郁癥，首先，是否存在持續(xù)的情緒低落；再者，是否對事情徹底喪失了興趣；接著，是否存在自我評價太低的情況；還有是否存在食欲減退以及睡眠障礙的情況；最后，是否存在一些諸如頭痛、疲憊以及胸悶等等不良癥狀。
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抑郁癥癥狀主要為精神方面的癥狀和軀體兩個方面的癥狀。第一，精神方面的癥狀主要為患者的思維遲緩，以及情緒方面的癥狀，表現(xiàn)是情緒低落，悲觀厭世等表現(xiàn)，另外患者還會有行為方面的癥狀，表現(xiàn)為活動減少。第二，軀體方面的癥狀表現(xiàn)為厭世，患者不想吃飯，沒有食欲，有些人甚至?xí)w重驟降。另外還會有身體方面的癥狀，表現(xiàn)為失眠，有的患者抑郁癥以失眠為主要癥狀的，入睡比較困難。抑郁癥還有一個主要的癥狀是早醒，就是醒的時間比正常情況下明顯早，并且晨起以后會覺得很沒意思、不想起床，無力等等這樣的癥狀。所以精神癥狀和軀體癥狀結(jié)合，都有可能在抑郁癥患者的身上出現(xiàn)。
02:07
幽閉恐懼癥是什么
幽閉恐懼癥是指對幽閉的環(huán)境，比如商場、地鐵、火車、飛機等場所產(chǎn)生恐懼感。當(dāng)深處這些場所里邊，就會表現(xiàn)得緊張，感到憋氣心慌，不知所措，總擔(dān)心自己好像有生命安全的危險，甚至要逃離這樣的場所。1、恐懼癥是神經(jīng)癥的一種類型，是指對特定的事物或者情境，擔(dān)心害怕緊張，常常伴有植物神經(jīng)的癥狀。2、幽閉恐懼癥在青少年的年齡段發(fā)病比較多，其他年齡段也有。3、幽閉恐懼癥的患者出現(xiàn)恐懼緊張的情緒特別嚴重的時候，甚至?xí)兄舷⒏?。平時對于幽閉的場所有很嚴重的心理暗示，因此越擔(dān)心緊張不敢去，就越不敢去。
02:24
抑郁癥會復(fù)發(fā)嗎
抑郁癥復(fù)發(fā)率較高，復(fù)發(fā)與生物學(xué)原因以及心理因素有關(guān)系。抑郁癥本身與個人的氣質(zhì)、秉性、個性以及患者所經(jīng)歷的事情有關(guān)，與患者對事情的看法也有關(guān)系。抑郁癥治好后，患者看待問題的看法不改變，抑郁癥就容易復(fù)發(fā)。預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)，目前建議進行規(guī)范的抗抑郁治療?？挂钟糁委熞话惴譃榧毙云凇㈧柟唐?、維持期。在鞏固期治療后，一定要進入維持期治療，直到癥狀完全緩解，才考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下減停藥物。另外，抑郁癥的病人除了規(guī)范的藥物治療以外，還應(yīng)積極進行心理治療。
抑郁癥有什么樣的表現(xiàn)癥狀
抑郁癥患者的癥狀通常表現(xiàn)為身體不適、腦機能下降、情緒失常，患者總是會覺得身體很多地方都不舒服。在晚上的時候難以入睡，而且經(jīng)常容易做夢，無法集中自己的注意力，且容易健忘。
抑郁癥和焦慮癥的區(qū)別
焦慮癥和抑郁癥在臨床神經(jīng)遞質(zhì)的發(fā)病機制上基本上是等同的，都是由于5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的紊亂導(dǎo)致的，但是由于每個人的體質(zhì)不一樣，所以它出現(xiàn)的臨床癥狀可能會不一樣。如果出現(xiàn)情緒的陰性線過強，比如情緒低沉、低落、精力不足等等這些興趣缺乏，更容易診斷為抑郁癥；如果出現(xiàn)陽性線更多，比如攻擊行為、罵人行為、易激惹、煩躁不安、恐懼等等，更容易形容為是焦慮癥。抑郁癥和焦慮癥常常是伴發(fā)在一起，很多人都是同時出現(xiàn)，在情緒低落的時候更容易出現(xiàn)易怒、不安等情況；用藥治療也基本上一致，因為抑郁癥和焦慮癥都是由于神經(jīng)遞質(zhì)的5-羥色胺和去甲腎上腺素紊亂導(dǎo)致的，所以雖然存在不同的臨床表現(xiàn)，但治療的藥物基本上一致，都用5-羥色胺重攝取抑制劑進行治療，只是不同的癥狀，可能疊加的用藥或者輔助的用藥略有不同。
抑郁癥的表現(xiàn)
說起抑郁癥，大家都不陌生了。抑郁癥的表現(xiàn)有很多，常見的主要有情緒低落，對事物缺乏興趣，思維遲緩，反應(yīng)遲鈍，比較少說話。身體表現(xiàn)癥狀有睡眠障礙，食欲減退，體型逐漸消瘦，焦慮癥，嚴重者有控制不住情緒，厭世，自殺傾向等。
抑郁癥能吃什么藥
抗抑郁癥要對癥治療，失眠、早醒用安眠藥，情緒不好、悶悶不樂、發(fā)脾氣、易激惹用心境穩(wěn)定劑，軀體化的癥狀，針對某個癥狀適當(dāng)用藥?？挂钟舭Y的藥籠統(tǒng)來講有十來種。有抑郁癥的病人，尤其青少年，容易躁狂，也會用心境穩(wěn)定劑。身體的疼痛麻木、胃腸不好或消化不好，會給用針對性的藥物。
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老年人得了抑郁癥有什么危害
對于患有抑郁癥的患者來說，特別是老年人這個群體，首先會出現(xiàn)對于周圍事物的興趣下降，會出現(xiàn)不愉快感、悲觀、失望的表現(xiàn)。老年抑郁癥患者的社會功能，會出現(xiàn)下降的情況，生活能力也會下降，對家庭可以產(chǎn)生負擔(dān)。更重要的問題是，老年抑郁癥的患者，會出現(xiàn)悲傷的情緒，容易出現(xiàn)自殺的傾向，可以給患者的家庭和個人，造成很大的傷害。所以，抑郁癥患者的家屬，一定要注意特別關(guān)注患者的行為，以及情緒方面的變化，要注意預(yù)防自殺問題的發(fā)生。除此之外，對于患有心血管性疾病的患者來說，比如有些患有高血壓、糖尿病、腦血管病的患者，患有抑郁癥。如果這樣的患者不配合治療，治療的主動性、積極性不高。這樣，就會容易對疾病的康復(fù)，產(chǎn)生很大的影響。
