新生兒聽力測試的時(shí)候，經(jīng)常會有些新生兒在測試的過程當(dāng)中，耳朵沒有通。這種情況首先，可能新生兒耳朵里頭經(jīng)常會有羊水，或者有耵聹等外耳道內(nèi)的物質(zhì)，導(dǎo)致新生兒在聽力測試的過程當(dāng)中出現(xiàn)了不通過情況，不用特別著急。一般第一次沒有通過，在42天的時(shí)候再進(jìn)行聽力的測試，這時(shí)候需要將外耳道內(nèi)的耵聹，或者是一些異物等等進(jìn)行清理干凈以后，再進(jìn)行測試，絕大部分的新生兒的聽力測試，都能夠通過。如果42天還是沒有通過，需要3個(gè)月再進(jìn)行測試，這時(shí)候的測試就比較復(fù)雜，還要通過腦干電位，腦干閾值的測試。如果新生兒一側(cè)或者是雙側(cè)聽力有問題，一定要盡早地進(jìn)行干預(yù)。比如有些新生兒，如果雙側(cè)聽力完全消失，那一定要盡早地給與人工耳蝸的植入，以避免在新生兒或者是到幼兒的時(shí)候，語言發(fā)育期不能夠進(jìn)行語言的學(xué)習(xí)。另外，如果在幼兒聽力測試有一部分聽力，比如有中重度聾，那就要盡早地給與助聽器的治療，這樣使患兒盡早地進(jìn)行與人的溝通，這樣去不耽誤孩子的語言發(fā)育，其語言發(fā)育的最佳時(shí)期。

小孩聽力篩查的通過率當(dāng)然高了，因?yàn)槁犃Y查就是排除聽力有障礙的疾病，大多數(shù)的新生兒聽力都是正常的，所以大多數(shù)孩子的聽力篩查肯定都是通過的，不通過的僅僅占小部分，可以說很小的一部分。所以聽力篩查的通過率是非常高的，至少90%以上的聽力篩查都能通過，也就是90%的孩子聽力都是正常。否則，如果是大部分的孩子聽力篩查都不通過的話，篩查手段就沒必要用?；蛘呤谴蠖鄶?shù)孩子聽力都有問題了，這個(gè)社會就要亂了，可能就出現(xiàn)問題了。所以新生兒聽力篩查通過率是非常高的，僅有小部分是有異常的。而這小部分異常的還有可能是由于聽力篩查過度敏感而導(dǎo)致的，就是可以通過更精密的檢查發(fā)現(xiàn)孩子的聽力其實(shí)是正常的。

新生兒聽力篩查是必須做的，國家有明確的規(guī)定，所有的新生兒出生以后，都要進(jìn)行聽力的篩查，不是不想做的問題，而是必須做。這個(gè)做對你，一沒有傷害，第二如果有問題，對聽力障礙能早期的進(jìn)行干預(yù)，可能對孩子是非常好的。因?yàn)橛械暮⒆勇犃φ系K以后，會影響說話，影響智力的發(fā)育，如果發(fā)現(xiàn)聽力有障礙，早期進(jìn)行干預(yù)以后，可以和正常的孩子一樣，也正常的能說話，智力的發(fā)育也都是正常的，所以是非常好的干預(yù)手段，而且是國家強(qiáng)制執(zhí)行的，所以小兒聽力篩查不是有必要做嗎，而是必須去做。如果聽力篩查不過，還要進(jìn)一步檢查，或者是要重復(fù)進(jìn)行聽力篩查，如果重復(fù)還不過，可能需要更精細(xì)的檢查手段，看聽力到底有沒有問題。

聽神經(jīng)受損是否可以恢復(fù)，取決于原發(fā)病因。聽神經(jīng)受傷，如果是由于外傷引起的神經(jīng)水腫、血腫現(xiàn)象，在經(jīng)過有效的治療之后聽神經(jīng)就能夠恢復(fù)到正常。如果是內(nèi)聽道骨折，直接傷害到神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)性的受壓，恢復(fù)的情況并不是特別的好。如果是由于藥物導(dǎo)致聽神經(jīng)受損，是沒有辦法進(jìn)行治療。當(dāng)患者出現(xiàn)聽神經(jīng)受損時(shí)，還應(yīng)該立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，能夠明確的判斷患者的原發(fā)病因之后，使用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物或者是手術(shù)的方式做治療，才能夠改善神經(jīng)受損的癥狀。

聽力不好最主要的原因是遺傳因素。流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，60%以上新生兒聽力問題，都是遺傳因素導(dǎo)致，遺傳因素包括多種遺傳方式。第一、常染色體顯性遺傳，表現(xiàn)為父母一方有，孩子才會有，每一代都會有的情況，多數(shù)是常染色體顯性遺傳。80%以上都是常染色體隱性遺傳，即父母聽力都正常，但是父母都攜帶了一個(gè)有問題基因，并把有問題的基因傳給孩子，孩子的一對等位基因及兩條染色體上都出現(xiàn)問題。第二、性染色體遺傳，如X連鎖遺傳，X染色體的基因有問題，可能導(dǎo)致聽力也有問題，與Y染色體相關(guān)的基因，也能導(dǎo)致耳聾。除此之外，還有一些線粒體母系遺傳，細(xì)胞里的遺傳物質(zhì)，也可通過媽媽直接傳給孩子。除了遺傳因素以外，在懷孕期間感染、濫用藥物，如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒的感染，都可致聽覺器官發(fā)育不好。很多藥物具有耳毒性，如果使用這些藥物，會影響孩子聽力，成為藥物性耳聾。還有一些其他環(huán)境因素也可影響聽力，例如噪音等。常見聽障的高危人群包括家族史，有先天性或遺傳性的感音性聽障，有子宮內(nèi)感染病史、先天性梅毒等。第三、高膽紅素，膽紅素超過或達(dá)到換血臨界值。第四、出生體重小于1500克之上的早產(chǎn)兒。第五、曾經(jīng)得過細(xì)菌性腦膜炎或腦炎。第六、顱面部有畸形的患者。第七、圍產(chǎn)兒，圍產(chǎn)時(shí)期或新生兒期有嚴(yán)重的缺氧病史，例如持續(xù)的胎兒肺動(dòng)脈高壓。第八、出生時(shí)有窒息。第九、使用過潛在的耳毒性藥物超過5天。第十、氣管插管超過10天，這部分孩子都是高危的人群，都要做好聽力的篩查。