如何發(fā)現(xiàn)聽力障礙
發(fā)布時間：2018-09-2053605次播放
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聽力障礙這種情況，對于成年人來說，會比較容易發(fā)現(xiàn)。比如成年人可以從周圍人的評價，來發(fā)現(xiàn)聽力方面的異常情況。通常情況下，生活在患者周圍的人，可以認(rèn)為患者說話的聲音會比較大，開電視的聲音也比較大。因為患者的主觀感受是，會覺得別人說話的聲音比較?。划?dāng)這種情況出現(xiàn)的時候，很有可能是患者已經(jīng)出現(xiàn)聽力方面的問題，就需要及時去醫(yī)院就診。
孩子的聽力障礙，相對成年人來講，會比較難以發(fā)現(xiàn)。因為一般來說，孩子很難去表達(dá)出自己主觀的一些感受，作為孩子的父母或者是監(jiān)護(hù)人，應(yīng)該從日常的生活當(dāng)中，仔細(xì)觀察。如果發(fā)現(xiàn)孩子對別人的呼喚和指令的反應(yīng)，總是很遲緩，出現(xiàn)這種情況，可能小孩就存在聽力問題。如果發(fā)現(xiàn)孩子存在聽力障礙，就需要及時關(guān)注，及時確診治療。
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新生兒聽力篩查通過率
小孩聽力篩查的通過率當(dāng)然高了，因為聽力篩查就是排除聽力有障礙的疾病，大多數(shù)的新生兒聽力都是正常的，所以大多數(shù)孩子的聽力篩查肯定都是通過的，不通過的僅僅占小部分，可以說很小的一部分。所以聽力篩查的通過率是非常高的，至少90%以上的聽力篩查都能通過，也就是90%的孩子聽力都是正常。否則，如果是大部分的孩子聽力篩查都不通過的話，篩查手段就沒必要用?；蛘呤谴蠖鄶?shù)孩子聽力都有問題了，這個社會就要亂了，可能就出現(xiàn)問題了。所以新生兒聽力篩查通過率是非常高的，僅有小部分是有異常的。而這小部分異常的還有可能是由于聽力篩查過度敏感而導(dǎo)致的，就是可以通過更精密的檢查發(fā)現(xiàn)孩子的聽力其實是正常的。
新生兒聽力篩查有必需要做嗎
新生兒聽力篩查是必須做的，國家有明確的規(guī)定，所有的新生兒出生以后，都要進(jìn)行聽力的篩查，不是不想做的問題，而是必須做。這個做對你，一沒有傷害，第二如果有問題，對聽力障礙能早期的進(jìn)行干預(yù)，可能對孩子是非常好的。因為有的孩子聽力障礙以后，會影響說話，影響智力的發(fā)育，如果發(fā)現(xiàn)聽力有障礙，早期進(jìn)行干預(yù)以后，可以和正常的孩子一樣，也正常的能說話，智力的發(fā)育也都是正常的，所以是非常好的干預(yù)手段，而且是國家強(qiáng)制執(zhí)行的，所以小兒聽力篩查不是有必要做嗎，而是必須去做。如果聽力篩查不過，還要進(jìn)一步檢查，或者是要重復(fù)進(jìn)行聽力篩查，如果重復(fù)還不過，可能需要更精細(xì)的檢查手段，看聽力到底有沒有問題。
新生兒聽力篩查準(zhǔn)確率
新生兒聽力篩查當(dāng)然是準(zhǔn)確的，這是判斷小孩聽力篩查的主要手段，當(dāng)然任何的一個檢查，都有一定的陽性率和陰性率，而作為篩查手段需要敏感度比較高，而特異度可能就相對差一些。所謂的敏感度，這是我們專業(yè)講，你可以這樣理解，就是代謝的聽力篩查，是篩查不通過，篩查有異常，這種孩子有聽力異常的可能性比較高。但也有可能聽力是正常的，要求篩查的手段，就是要達(dá)到這種效果，就是聽力如果篩查不能通過，要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，更精密的檢查手段，來判斷聽力到底有沒有問題，也就是聽力篩查有異常，不一定有問題，但是也有可能有問題。聽力篩查要求的是，把可能有問題的都要篩出來，而沒有問題的可能會有一定的誤差，這是對于聽力篩查的要求。
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新生兒聽力檢查未通過是先天聾嗎
新生兒聽力篩查沒有通過不一定是先天性聾，因為聽力的篩查只是篩查手段，是對可能有問題的都會篩查出來。但是在可能有問題里，有一大部分可能是沒有問題的。?對于聽力篩查，如果一次不通過可復(fù)查，如果兩次還不通過，可能需要進(jìn)一步的檢查，用更精密的測量聽力的手段，比如誘發(fā)電位、純音測聽。如果孩子的誘發(fā)電位正常，就說明聽力沒有問題。?聽力的篩查有很多的影響因素，比如外耳道是不是通暢、有沒有濕疹等等。所以，如果一次不通過，不一定有聽力有障礙，不一定是先天性的聾。
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新生兒聽力篩查準(zhǔn)確嗎
新生兒聽力篩查是準(zhǔn)確的，是判斷小孩聽力篩查的主要手段，篩查手段需要的敏感度較高，所以特異度可能相對較差。敏感度就是代謝的聽力篩查，篩查不通過，篩查有異常，孩子有聽力異常的可能性較高。也有部分孩子聽力是正常的，但是沒有通過聽力篩查，這時需要進(jìn)行下一步的檢查，需更精密的檢查手段，來判斷聽力是否存在問題。聽力篩查的要求是，把可能存在問題的都篩出來，而沒有問題的可能會有一定的誤差，這是對于聽力篩查的要求。
新生兒聽力篩查多久可以出結(jié)果
聽力篩查在一般情況下，大概需要10分鐘就可出結(jié)果。新生兒一般常規(guī)體檢無法發(fā)現(xiàn)聽力障礙，需做聽力篩查，就是采用耳聲發(fā)射儀和自動聽性腦干誘發(fā)電位技術(shù)進(jìn)行篩查。出生時做耳聲發(fā)射，但是單純的耳聲發(fā)射引出并不說明聽力完全正常。比如蝸后病變，像聽神經(jīng)病變，耳聲發(fā)射不正常，也只能說明耳蝸外毛細(xì)胞到外耳道通道有問題，也就是中耳炎、中耳積液和外耳道耵聹積液會導(dǎo)致異常。一般需要42天再復(fù)查，也就是重新要復(fù)查一次，如果還沒有通過，三個月時要做出診斷性檢查。因為聽力篩查受其他因素影響較大，如果新生兒聽力篩查和復(fù)查都沒有通過，可進(jìn)行聽力學(xué)檢測，以排除篩查結(jié)果假陽性和是否有永久性聽力喪失。
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新生兒聽力篩查多久出結(jié)果
聽力篩查在一般情況下，當(dāng)場是有結(jié)果的，大概需要10分鐘。出生的時候做耳聲發(fā)射，但是單純的耳聲發(fā)射引出并不能說明聽力完全正常。比如蝸后的病變，像聽神經(jīng)病變，耳聲發(fā)射不正常，也只能說明耳蝸外毛細(xì)胞到外耳道的通道有問題，一般需要42天再復(fù)查，也就是重新要復(fù)查一次，如果還沒有通過的話，三個月時候要做出診斷性的檢查。因為聽力篩查受其他因素的影響較大，如果新生兒聽力篩查和復(fù)查都沒有通過的話，可以進(jìn)行聽力學(xué)的檢測，以排除篩查結(jié)果假陽性和是否有永久性的聽力喪失。
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新生兒聽力篩查的目的
新生兒聽力篩查的目的可盡早發(fā)現(xiàn)有聽力障礙的孩子，進(jìn)行早期的干預(yù)，提高聽力和語言的功能，使其成長后不會被社會所隔絕。正常的語言及身心的發(fā)展，在聽力篩查沒有普及之前，一部分先天性聽力障礙的孩子，錯過了言語學(xué)習(xí)的最佳時期。很難通過常行為來判斷聽力情況，即使對外界的強(qiáng)刺激有轉(zhuǎn)頭的反應(yīng)，也不代表雙耳聽力一定正常，聽力障礙會直接影響孩子的言語學(xué)習(xí)能力。
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新生兒聽力不好的原因是什么
新生兒聽力不好最主要的原因是遺傳因素，有常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、性染色體遺傳、線粒體母系遺傳。除了遺傳因素以外，在懷孕期間感染，也可以導(dǎo)致聽覺器官發(fā)育不好。還有一些環(huán)境因素，例如噪音，也可以影響聽力。另外有子宮內(nèi)感染的病史、膽紅素超過或達(dá)到換血的臨界值、出生體重小于1500克的早產(chǎn)兒、曾經(jīng)得過細(xì)菌性腦膜炎或者腦炎、圍產(chǎn)兒、出生的時候有窒息、使用過潛在的耳毒性藥物超過5天、氣管插管超過10天，這部分孩子都是高危的人群，都要做好聽力的篩查。
什么是小耳畸形聽力重建
聽力重建主要是指利用手術(shù)方法來改善或恢復(fù)由于傳輸結(jié)構(gòu)功能障礙而造成的聽力損失。先天性小頭畸形患者的聽力重建因人而異，如顳骨發(fā)育評分7-9分，建議患者進(jìn)行外耳道重建；如果顳骨發(fā)育評分為6分或更低，建議患者進(jìn)行人工聽覺植入。如果有鐙骨，可以進(jìn)行振動聲學(xué)橋手術(shù)。
如何預(yù)防聽力障礙
聽力障礙嚴(yán)重的影響語言的發(fā)育，也影響智力、心理和精神神經(jīng)方面的發(fā)育，它給機(jī)體帶來的障礙是多元性的，既有生理方面的，也有社會方面的因此，對于這種疾病的患者，需要做好早期的預(yù)防工作，主要是要做好早期的治療，以及嬰兒時期的語言表達(dá)能力。
新生兒聽力障礙是怎么引起的
新生兒一旦出現(xiàn)聽力障礙，很有可能就會導(dǎo)致今后的聽覺產(chǎn)生影響，所以了解原因非常重要，可以做好預(yù)防措施，其實引起聽力障礙有很多原因，可能和遺傳因素有關(guān)，也可能和產(chǎn)婦感染有關(guān)，當(dāng)然如果沒有正確服用藥物，也可能會造成聽力損失。
寶寶可不可以乘飛機(jī)
一般在寶寶身體健康狀況良好的情況下，可以乘坐飛機(jī)，但是不建議他乘坐長途飛機(jī)；但是如果當(dāng)寶寶處于一種中耳異常的狀態(tài)，比如鼻塞、鼻堵，或者是在感冒的情況下，他的中耳通氣功能不是非常好的情況下，比較不建議孩子乘坐飛機(jī)。如果萬不得已的情況下，孩子一定要乘坐飛機(jī)，建議在飛機(jī)起飛和降落過程中，也就是在氣壓驟變的過程當(dāng)中，可以適當(dāng)給孩子喝一些水或者吃一些東西，讓他通過吞咽的過程，使中耳內(nèi)外大氣壓達(dá)到平衡，以免出現(xiàn)分泌性中耳炎，或者是航空性中耳炎，必要的時候也可以讓孩子處于一種哭泣狀態(tài)，因為通過哭和打哈欠或者吞咽的過程，都可以有效的開放咽鼓管，使中耳功能達(dá)到相對良好的狀況，來保證他在乘坐飛機(jī)過程中，中耳狀態(tài)良好，身體狀況良好。
