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急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致猝死嗎

發(fā)布時(shí)間:2021-01-15109443次收聽

語音內(nèi)容:

急性心肌梗死會(huì)有猝死的可能和風(fēng)險(xiǎn),急性心肌梗死發(fā)生猝死的原因多是引發(fā)惡性的室性心律失常,尤其是急性心梗罪犯血管發(fā)生在左主干或者是左前降支的近端,這兩個(gè)部位往往因?yàn)樾募」K烂娣e比較大,電活動(dòng)的紊亂激發(fā)惡性室性心律失常,室速尖端扭轉(zhuǎn)性的室速室顫,會(huì)引起猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

猝死之前是否可以通過一些手段來減少惡性心律失常的發(fā)生還是有可能的。一個(gè)是患者在發(fā)生急性心梗之前,大多會(huì)有些前兆癥狀,會(huì)伴有心絞痛的頻繁發(fā)作,或者是有一些其他伴隨癥狀心悸、心慌、出汗,如果能夠及早識(shí)別這些先兆癥狀,盡早就醫(yī),盡早的識(shí)別急性心梗,盡早打通狹窄的、閉塞的冠脈,就可以減少猝死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

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急性心肌梗死是很嚴(yán)重的心臟疾病,可嚴(yán)重危及生命。一旦懷疑是急性心肌梗死時(shí),需要立即進(jìn)行搶救治療,完善術(shù)前常規(guī)檢查,予以判斷是溶栓治療還是冠脈介入治療,可以減少死亡風(fēng)險(xiǎn)。另外,還有急性心肌梗死的并發(fā)癥,也是非常的嚴(yán)重,可出現(xiàn)心臟破裂、全身各個(gè)系統(tǒng)的栓塞、乳頭肌功能失調(diào)等并發(fā)癥,還有一些急性心肌梗死后的并發(fā)癥,比如肺炎、心包炎等疾病,都是很嚴(yán)重的。急性心肌梗死的患者需要及時(shí)的住院治療,予以嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù),可以降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)。在平時(shí)還應(yīng)該注意慢性病的防治,比如高血壓、糖尿病等疾病,可以減少急性心肌梗死的發(fā)病幾率。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診,因?yàn)檫@種情況下,有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加,而使心肌梗死,心臟壞死的地方薄弱,心臟用力的時(shí)候,胸腔內(nèi)壓力大,導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
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急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥,可以讓病人立即平臥位,確診過冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血壓低,說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥,平臥位首先讓腦供血足夠,然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后,直接做冠脈造影,沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時(shí)溶栓治療,再送往上級(jí)醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的,可能做搭橋手術(shù)。所以,急性心肌梗死要做到在最短的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送往醫(yī)院,緩解危險(xiǎn)。
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
心肌梗死的臨床表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈的面積、大小、位置及側(cè)枝循環(huán)密切相關(guān)。出現(xiàn)疲勞、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸等癥狀。會(huì)有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外,還會(huì)出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等癥狀。
急性心肌梗死最佳搶救時(shí)間
搶救急性心肌梗死的最佳時(shí)機(jī)是盡早。不得延誤救援時(shí)間??s短時(shí)間,介入治療最好在12小時(shí)內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死,我們應(yīng)該及時(shí)撥打120,這樣及時(shí)的方式可以有效避免因自行用藥或者評(píng)估延遲時(shí)間,讓患者盡快接受治療。
急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
急性心肌梗死指的就是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成,導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧,此時(shí)心肌就會(huì)出現(xiàn)了壞死。對(duì)于急性心肌梗死這個(gè)心內(nèi)科的急癥和重癥,目前我們常采用的方法包括了藥物治療,還有就是冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是我們常說的放支架,通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除,同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后,我們都需要注意哪些?第一點(diǎn),冠狀動(dòng)脈支架的植入,僅僅是對(duì)于急性心肌梗死治療的第一步,后續(xù)我們對(duì)于支架的保養(yǎng),以及整體的康復(fù),都要特別的注重。那么藥物治療是非常重要的,一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療,不能擅自的停藥。第二點(diǎn),就是要做到規(guī)律的生活方式。第三點(diǎn),要做到定期的門診隨診,完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,監(jiān)測身體的各項(xiàng)指標(biāo)。所以總結(jié)起來,對(duì)于急性心肌梗死支架植入術(shù)后,一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,做到定期隨訪,這個(gè)才是康復(fù)重要的依據(jù)。
語音時(shí)長 01:42

2019-12-18

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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死,主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓突然形成,將血管完全堵死,血流不能通過,造成心肌長時(shí)間內(nèi)沒有供血和供氧,發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥,因?yàn)樾呐K的跳動(dòng)必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張,而心肌細(xì)胞壞死之后,心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生,必須盡快就醫(yī),盡量在最短的時(shí)間內(nèi)去除血栓等因素,讓冠狀動(dòng)脈血流再通,繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分,讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯(cuò)過最佳就診時(shí)間,心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù),就會(huì)造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。
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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)
急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成,導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧,心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除,同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后,需要注意:第一,對(duì)于支架的保養(yǎng),以及整體的康復(fù),都要特別的注重,一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療,不能擅自的停藥。第二,要做到規(guī)律的生活方式。第三,定期門診隨診,完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,監(jiān)測身體的各項(xiàng)指標(biāo)。
老年人急性心梗怎么辦
心肌梗死是一種非常嚴(yán)重的疾病,突發(fā)心梗時(shí)如果救助不及時(shí),可能會(huì)有生命危險(xiǎn),而且許多患者出現(xiàn)心肌梗死的時(shí)候都是在醫(yī)院外,對(duì)于老年人出現(xiàn)急性的心肌梗的時(shí)候需要了解學(xué)習(xí)一些急救常識(shí),如:病發(fā)時(shí)按壓人中、滾壓膻中到華蓋可以達(dá)到刺激心臟肌肉的效果、及時(shí)服用藥物送醫(yī)治療。
急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(AS)基礎(chǔ)上,伴有斑塊破裂、出血、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣等引起冠狀動(dòng)脈急性閉塞,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流中斷或急劇減少,使相應(yīng)心肌發(fā)生持續(xù)而嚴(yán)重的急性缺血,最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死的一種急性冠狀動(dòng)脈綜合征,屬冠心病的一種嚴(yán)重類型。臨床表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的胸痛、心電圖特征性動(dòng)態(tài)演變和血清心肌損傷標(biāo)志物動(dòng)態(tài)變化,常伴發(fā)心律失常、心力衰竭或心源性休克。