急性心肌梗死為什么用嗎啡

發(fā)布時(shí)間：2021-01-15103859次收聽(tīng)

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應(yīng)用嗎啡是為了緩解急性心梗引起的胸疼，嗎啡屬于阿片類(lèi)受體的激動(dòng)劑，有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)有明顯鎮(zhèn)靜作用，可以緩解急性心梗的胸疼，可以明顯改善患者的焦慮的情緒，減輕患者交感神經(jīng)興奮過(guò)度或者是瀕死感。

在急性心肌梗死的患者合并急性左心衰竭的時(shí)候，嗎啡除上述的癥狀之外，還有擴(kuò)張外周血管的作用，可以減輕心臟的前后復(fù)合，改善急性心衰患者的臨床癥狀。

應(yīng)用嗎啡時(shí)要注意注射的劑量，一般來(lái)說(shuō)可以開(kāi)始小劑量注射，觀察患者血壓和呼吸的情況，注意低血壓和呼吸抑制不良反應(yīng)的發(fā)生?？梢晕宓绞昼娭貜?fù)使用。

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急性心肌梗死發(fā)病原因

急性心肌梗死的主要發(fā)病原因之一為飲食不節(jié)制，尤其是大量進(jìn)食高脂肪高熱量食物和經(jīng)常性酗酒時(shí)容易發(fā)生。同時(shí)身體過(guò)度勞累時(shí)可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，從而誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作。除此之外，便秘、情緒刺激都可成為誘因，還有可能是心肌炎或冠心病等原發(fā)性疾病所致。

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急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

心肌梗死的臨床表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈的面積、大小、位置及側(cè)枝循環(huán)密切相關(guān)。出現(xiàn)疲勞、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸等癥狀。會(huì)有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外，還會(huì)出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等癥狀。

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老年人急性心梗怎么辦

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急性心肌梗死術(shù)后注意事項(xiàng)

包括以下幾個(gè)方面，一個(gè)方面要關(guān)注術(shù)后患者心肌酶譜一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化。每天要復(fù)查心肌酶譜，尤其在術(shù)后三天之內(nèi)，監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)、血壓、心跳以及心電圖的動(dòng)態(tài)變化，注意復(fù)查心臟超聲。第二個(gè)方面是關(guān)注急性支架內(nèi)血栓形成。一般在術(shù)后一周之內(nèi)更容易常見(jiàn)。通常我們會(huì)加強(qiáng)抗血栓抗凝治療。如一周內(nèi)給予低分子肝素抗凝，同時(shí)給予雙聯(lián)抗小板抗栓的治療，如應(yīng)用阿司匹林和替格瑞洛或者是阿司匹林和氯吡格雷的聯(lián)合。另外關(guān)注患者是否出現(xiàn)急性機(jī)械并發(fā)癥，乳頭肌的功能失調(diào)或斷裂。心室游離壁的破裂，室間隔穿孔等等。要注意復(fù)查心臟超聲，同時(shí)囑患者臥床休息，尤其在心梗后七天之內(nèi)，避免患者出現(xiàn)便秘，給予患者比較容易吸收消化的食物，同時(shí)完善患者其他藥物治療，強(qiáng)化他汀類(lèi)的治療，逐漸加用β和RAAS系統(tǒng)阻滯劑，例如ACEI類(lèi)的藥物根據(jù)患者血壓情況逐漸增加劑量。

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2021-01-15

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什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死指是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了斑塊的破裂，斑塊破裂以后會(huì)成形成冠脈的血栓，血栓堵塞冠狀動(dòng)脈的一些主要的血管，引起冠狀動(dòng)脈的一個(gè)急性的閉塞造成心肌的缺血壞死，這樣就會(huì)形成急性的心梗。所以說(shuō)，急性心梗是管冠心病的一種，急性心梗會(huì)導(dǎo)致心肌的缺血壞死，會(huì)影響心臟的功能，所以會(huì)引起心功能不全，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心源性的休克，危及病人的生命安全。

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2021-01-15

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如何正確治療急性心肌梗死

急性心梗的治療原則是盡快的恢復(fù)血流的灌注，所以一旦確診了急性心梗，應(yīng)該盡早的進(jìn)行急診的介入治療或者溶栓治療，這樣才能恢復(fù)那個(gè)血流灌注，恢復(fù)心肌的供血供氧，這樣才能挽救瀕死心肌和保護(hù)心臟的功能。第二，要注意吸氧，吸氧就是如果病人有低癢血癥這樣的情況，要及時(shí)的給他面罩或者鼻導(dǎo)管的吸氧。同時(shí)要做好心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)病人的生命體征，定期的檢查心電圖以及心肌酶，了解心梗的演變。第三然后就是還需要鎮(zhèn)靜止痛的治療，避免患者煩躁不安。第四，還要注意治療那個(gè)心律失常以及興衰等并發(fā)癥。

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2021-01-15

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急性心肌梗死能吃阿司匹林嗎

急性心肌梗死能吃阿司匹林，服用阿司匹林可以有抗血小板聚集的作用，可以預(yù)防血栓的形成，可以預(yù)防再次心梗發(fā)作。服用阿司匹林的同時(shí)不能自行停藥，應(yīng)該按要求規(guī)律服藥，如果阿司匹林不耐受的，可以換成氯吡格雷或治替格瑞洛治療。如果考慮是急性心肌梗死的患者，需要及時(shí)進(jìn)行血管介入治療，選擇支架擴(kuò)張血管，開(kāi)通堵塞的血管。對(duì)于不能進(jìn)行介入治療的患者，需要及時(shí)考慮外科手術(shù)治療或溶栓治療。急性心肌梗死術(shù)后還是需要繼續(xù)阿司匹林抗血小板治療，預(yù)防急性心肌梗死的再次發(fā)生。在服用阿司匹林的時(shí)候，還需要注意其他藥物的預(yù)防治療，比如降壓藥、降糖藥、降脂藥等。

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2020-12-23

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急性心肌梗死與心臟有關(guān)嗎

急性心肌梗死與心臟有關(guān)。對(duì)于有心臟方面基礎(chǔ)疾病的患者，發(fā)生急性心肌梗死的概率更高，比如先天性心臟病、心律失常、心臟瓣膜疾病等，比正常人群出現(xiàn)急性心肌梗死的情況更多。對(duì)于心臟正常的人群，也可發(fā)生心肌梗死，主要是由于不良的生活飲食以及工作習(xí)慣導(dǎo)致的，比如長(zhǎng)期熬夜工作，長(zhǎng)期進(jìn)食油膩的食物，長(zhǎng)期處于郁悶壓抑的情緒當(dāng)中，都可以導(dǎo)致血管硬化程度加重，進(jìn)一步引發(fā)急性心肌梗死。不論是否有心臟基礎(chǔ)疾病還是正常的人群，都應(yīng)該每年或者每半年進(jìn)行一次心臟體檢，甚至是更短時(shí)間內(nèi)，以便于可以發(fā)現(xiàn)早期的心臟病變并且早期進(jìn)行預(yù)防，以及進(jìn)行藥物治療，從而避免疾病進(jìn)展出現(xiàn)急性心肌梗死。

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2020-12-23

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中醫(yī)如何治療急性心肌梗死

辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死，氣虛血瘀型可用益氣活血藥物，痰瘀互結(jié)型可用活血化痰藥物，寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物，正虛陽(yáng)脫型可用回陽(yáng)救逆藥物等。

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急性心肌梗死患者術(shù)后何時(shí)能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)

急性心肌梗死在接受手術(shù)之后一般月需要休息3~4天左右，另外也應(yīng)該保持清淡的飲食控制，日常運(yùn)動(dòng)，結(jié)合個(gè)人病情選擇藥物治療。

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