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急性心肌梗死能吃阿司匹林嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-12-2375482次收聽

語音內(nèi)容：

急性心肌梗死能吃阿司匹林，服用阿司匹林可以有抗血小板聚集的作用，可以預(yù)防血栓的形成，可以預(yù)防再次心梗發(fā)作。服用阿司匹林的同時(shí)不能自行停藥，應(yīng)該按要求規(guī)律服藥，如果阿司匹林不耐受的，可以換成氯吡格雷或治替格瑞洛治療。

如果考慮是急性心肌梗死的患者，需要及時(shí)進(jìn)行血管介入治療，選擇支架擴(kuò)張血管，開通堵塞的血管。對(duì)于不能進(jìn)行介入治療的患者，需要及時(shí)考慮外科手術(shù)治療或溶栓治療。

急性心肌梗死術(shù)后還是需要繼續(xù)阿司匹林抗血小板治療，預(yù)防急性心肌梗死的再次發(fā)生。在服用阿司匹林的時(shí)候，還需要注意其他藥物的預(yù)防治療，比如降壓藥、降糖藥、降脂藥等。

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心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟：第一步：術(shù)前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進(jìn)行全麻。第三步：劃線，確定手術(shù)切口。第四步：切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內(nèi)加壓注入顯影液，使球囊擴(kuò)張。第六步：取出導(dǎo)管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。
急性心梗會(huì)自行恢復(fù)嗎
絕大多數(shù)的心肌梗塞是不能自行恢復(fù)的，只有少數(shù)的急性心肌梗塞在發(fā)生后血栓能夠自溶，從而導(dǎo)致血流的恢復(fù)。但是即使血流再通，已經(jīng)壞死的心肌仍然不能夠恢復(fù)。因?yàn)樾募〖?xì)胞屬于不可再生的細(xì)胞，心肌壞死以后局部的壞死組織將會(huì)以瘢痕來愈合，就會(huì)導(dǎo)致心肌重構(gòu)的發(fā)生。對(duì)于發(fā)生心肌梗塞的患者，要及時(shí)的明確診斷，明確診斷以后盡快的給予再關(guān)灌治療，使血流再通的時(shí)間盡可能的縮短，從而可以最大限度的減小心肌壞死的面積，保護(hù)心臟的功能，降低急性心肌梗塞急性期的死亡率，改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。
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2021-05-08

87237次收聽

急性心肌梗死的早期癥狀
半數(shù)以上患者在發(fā)病之前的數(shù)日會(huì)有乏力、胸悶不適，活動(dòng)的時(shí)候有心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，也可以認(rèn)為是早期癥狀。其中初發(fā)型心絞痛和惡化型心絞痛為最突出，心絞痛和以前相比，發(fā)作頻繁，而且性質(zhì)較劇烈，持續(xù)時(shí)間也更久，硝酸甘油療效變差。會(huì)發(fā)現(xiàn)心絞痛出現(xiàn)的時(shí)候含服硝酸甘油，可能不能達(dá)到完全的緩解，疼痛持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)，誘發(fā)因素也不明顯。以往在發(fā)生心絞痛的話，大多可能會(huì)在心肌耗量增加的情況，劇烈的運(yùn)動(dòng)，情緒的不波動(dòng)、感染、飽餐、寒冷等誘發(fā)。在急性心梗之前，這些誘因可能不明顯，靜息狀態(tài)下也會(huì)有相應(yīng)癥狀?；颊叱靥壑?，還會(huì)伴有一些惡心、嘔吐或者是出汗、心動(dòng)過速等癥狀。
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2021-01-15

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急性心肌梗死有心包摩擦音嗎
急性心肌梗死大約百分之十到二十的患者在發(fā)病后兩到三天會(huì)出現(xiàn)心包摩擦音，多在一到兩天之內(nèi)消失，小數(shù)可以持續(xù)一周以上。絕大部分的病人沒有心包摩擦音，心包摩擦音代表出現(xiàn)一個(gè)急性心包炎，出現(xiàn)心包摩擦音。心包炎可能發(fā)生心外膜心梗的時(shí)候，炎性的滲出，激發(fā)心包的炎癥，有心包摩擦音的出現(xiàn)。如果急性心肌梗死沒有聽到心包摩擦音也是比較正常的。我們心肌梗死的部位不同，可能產(chǎn)生心包摩擦音的概率也是不一樣的，尤其是前左使前臂的心梗，可能發(fā)生的概率會(huì)多一些。其他部位的下壁和側(cè)壁的相對(duì)會(huì)少一些。
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2021-01-15

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急性心肌梗死有哪些癥狀
急性心肌梗死是由于在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了斑塊的破裂，形成冠脈的血栓造成了冠脈的血管的閉塞，引起的心肌缺血壞死的疾病。所以急性心梗最主要的癥狀是胸痛，胸痛一般多發(fā)于心前區(qū)或者胸骨后，疼痛持續(xù)而且劇烈，患者會(huì)有一種瀕死的感覺，胸痛的持續(xù)時(shí)間多超過三十分鐘。其次如果患者合并有心功能不全常有胸悶、憋氣、氣促以及呼吸困難的表現(xiàn)。如果合并有心力失常，有心慌心悸的感覺。如果出現(xiàn)了心源性休克，會(huì)出現(xiàn)血壓下降，面色蒼白、四肢厥冷、出冷汗等癥狀
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2021-01-15

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急性心肌梗死猝死的癥狀
急性心肌梗死猝死的癥狀有以下幾種，可出現(xiàn)劇烈的胸痛、瀕死感、全身冰涼、大汗、惡心、嘔吐，突發(fā)意識(shí)喪失，抽搐，下合適呼吸等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)有胸痛的表現(xiàn)，就需要及時(shí)就診，及時(shí)完善心電圖、心肌酶、心臟彩超等檢查，明確診斷后予以溶栓治療。對(duì)于具有介入治療能力的，可以予以介入治療，可以開通血管，避免心肌組織大面積的壞死。急性心肌梗死發(fā)生后需要保持鎮(zhèn)靜，不要慌張，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、激動(dòng)緊張等，避免心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致心源性猝死等風(fēng)險(xiǎn)。并且需要及時(shí)電話呼救，送往最近具有介入治療的醫(yī)院。急性心肌梗死術(shù)后還要避免出現(xiàn)后遺癥的可能，需要堅(jiān)持服藥，比如抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等治療。
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2020-12-23

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急性心肌梗死最突出的癥狀是什么
急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛，痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大，疼痛癥狀更嚴(yán)重，可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。
急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕，經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上，甚至長(zhǎng)期存活。若病情嚴(yán)重，存活期可能在五年以下，可能發(fā)生猝死。
急性心肌梗死臨床表現(xiàn)
急性心肌梗死患者的臨床表現(xiàn)多為出現(xiàn)明顯的疼痛感、血壓隨之下降、患者感到頭暈、乏力，此后患者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、胃腸道不適感加重等情況。而個(gè)別患者還存在痛感輕微或無痛感的狀況，此種狀況多會(huì)使患者延誤治療。
myo正常值
myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標(biāo)志物，用于早期心梗參考數(shù)值。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂，甚至來不及搶救，這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個(gè)猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊，由于心肌的壞死，導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，發(fā)生室顫，還有急性的心肌梗死以后，心肌細(xì)胞的壞死，大量的物質(zhì)釋放出來，會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸，這個(gè)時(shí)候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生，這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥，可以讓病人立即平臥位，確診過冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血壓低，說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥，平臥位首先讓腦供血足夠，然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后，直接做冠脈造影，沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時(shí)溶栓治療，再送往上級(jí)醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的，可能做搭橋手術(shù)。所以，急性心肌梗死要做到在最短的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送往醫(yī)院，緩解危險(xiǎn)。
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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)
急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成，導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧，心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除，同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對(duì)于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，監(jiān)測(cè)身體的各項(xiàng)指標(biāo)。