新生兒溶血病的治療方法
發(fā)布時間：2019-12-2457977次播放
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新生兒溶血病治療方法宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑，還有光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對癥治療。
光照療法主要是用藍光治療，用于結(jié)和膽紅素的排泄。
藥物主要是采用丙種球蛋白，可結(jié)和游離的抗體，來預(yù)防膽紅素腦病，換血治療主要針對是重癥膽紅素，高膽紅素血癥的，包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。
其如糾正酸中毒、補充液體等治療，此外，還有白蛋白、苯巴比妥這些藥物治療。
新生兒溶血病包括產(chǎn)前治療和新生兒期治療。
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新生兒輕微溶血是否嚴重
新生兒溶血癥是由于母親和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生兒溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血會引起黃疸及其他改變，但不是很明顯。Rh溶血會造成胎兒的重度貧血、低蛋白血癥甚至心力衰竭，以及各種水腫，臨床的癥狀和輕重表現(xiàn)不一。所以要及時去新生兒科就診。
溶血反應(yīng)的早期特征
發(fā)生溶血反應(yīng)的早期癥狀，主要表現(xiàn)為，患者在輸入10-20毫升左右的血后，身體就會出現(xiàn)一系列不適癥狀，比如頭痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸悶、面色蒼白、惡心、嘔吐、呼吸急促和血壓下降，有些患者還會同時伴有高熱和寒戰(zhàn)等癥狀。溶血反應(yīng)的早期癥狀，大多數(shù)發(fā)生在輸血過程中。如果輸血的時候，出現(xiàn)這些癥狀中的某一些癥狀后，都需要及時停止輸血，并配合醫(yī)生積極采取必要的搶救措施對癥處理，避免發(fā)生更嚴重的并發(fā)癥，嚴重的甚至?xí)芸斐霈F(xiàn)生命危險，導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡等。
新生兒溶血病要如何診斷
新生兒溶血病診斷一個是產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷，對既往有不良產(chǎn)史或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產(chǎn)婦，均要與其丈夫一起做ABO血型或RH血型檢測。血型不合可進一步做相關(guān)抗體檢測；第二個是出生以后的診斷，如果有母子血型不合，新生兒出生后及時檢測膽紅素。如果新生兒黃疸出現(xiàn)早且進行性的加重，同時有血色素或紅細胞壓積迅速下降，溶血實驗或抗體釋放實驗其中一項陽性，均可診斷新生兒溶血病。
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新生兒溶血癥怎么治療
光照療法、藥物治療、換血療法是新生兒溶血癥的主要治療方法。新生兒溶血癥主要會引起黃疸。黃疸需要采取光照治療。光療是降低血清膽紅素最有效的最簡單的方法；其次，對于新生兒溶血癥，藥物治療可以考慮靜脈使用丙種球蛋白、白蛋白；另外，換血。如果血清膽紅素水平達到換血標(biāo)準(zhǔn)時，要進行換血治療；再者，對于新生兒溶血病，會出現(xiàn)貧血，這時要糾正貧血，早期貧血嚴重者，往往血清膽紅素很高，而需要交換輸血，晚期貧血程度輕者，可以補充鐵劑和維生素C。但貧血嚴重，并伴有心率加快、氣促或者體重不增時，應(yīng)適量的輸血。
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新生兒溶血癥能治好嗎
新生兒溶血病，除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外，其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關(guān)鍵的是把握治療時機，盡量減少對中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了就治，就不會影響新生兒今后的生長發(fā)育。早期出現(xiàn)黃疸、貧血、網(wǎng)織紅細胞的增高，在血中溶血試驗陽性，有明確溶血存在，我們就要積極的進行治療。包括丙種球蛋白的應(yīng)用、光療以及白蛋白的使用，將膽紅素降到一個合理的范圍，減少核黃疸的發(fā)生，新生兒溶血病是能治好的。
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新生兒溶血癥可怕嗎
很多家長對新生兒溶血癥了解非常少，這方面的知識少，所以感到新生兒溶血非?？膳??？偟膩碚f，新生兒溶血的危害是比較大的，早期容易出現(xiàn)黃疸，如果得不到及時的救治，寶寶會出現(xiàn)貧血，進一步會出現(xiàn)心力衰竭，比較嚴重的話，還會直接影響到生命安全，所以新生兒溶血癥還是比較可怕的。針對黃疸的話，輕度的叫黃疸，退黃治療就行了，重者發(fā)生核黃疸，使腦神經(jīng)受到損傷，而出現(xiàn)驚厥、智力障礙，嚴重的話胎兒可宮死胎內(nèi)，現(xiàn)在溶血病也還是可怕的，但完全是可以預(yù)防、可以治療的。
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新生兒溶血病是什么意思
新生兒溶血病是由于母子的血型不和，母親體內(nèi)產(chǎn)生于胎兒血型抗原不配的血型抗體，通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)引起同種免疫性溶血。最常見是RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不和，是最常見，新生兒期其導(dǎo)致溶血性的貧血的原因，還有紅細胞酶或是紅細胞膜的缺陷，只有血型不和的溶血，血型不合時抗原抗體反應(yīng)會造成溶血，所以稱為新生兒溶血病。
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新生兒溶血病如何診斷
新生兒溶血病分為產(chǎn)前診斷和出生以后的診斷。產(chǎn)前診斷，對既往有不良的產(chǎn)史或者是前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產(chǎn)婦，均要與其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的檢測，血型不和可以進一步做相關(guān)抗體的檢測。出生以后的診斷，如果有母子血型不和，新生兒出生后及時檢測膽紅素，如果新生兒黃疸出現(xiàn)早且進行性的加重，同時有血色素或紅細胞壓積、血紅蛋白等的迅速下降，溶血實驗或者抗體釋放實驗其中的一項陽性，均可診斷新生兒溶血病。
新生兒溶血癥怎么預(yù)防
可以在孕前準(zhǔn)父母進行血型的監(jiān)測，可以產(chǎn)前進行血型的血清學(xué)的檢查，檢測母體中，抗體滴度的情況。新生兒溶血癥是指因母嬰血型不合，引起的同族免疫性溶血，使胎兒在宮內(nèi)、出生后發(fā)生紅細胞破壞，出現(xiàn)的溶血性的貧血、黃疸，急性心力衰竭、黃疸后遺癥，甚至可能危及生命。新生兒溶血分為兩種，分別是ABO的溶血，當(dāng)母親血型為O型，胎兒血型為A型、B型時，胎兒血型中的A或B的抗原，由于某種原因進入母體后刺激母體產(chǎn)生血型抗體，從而引起溶血的發(fā)生。第二種是RH溶血，發(fā)生在RH陰性血型的母親和RH陽性血型的嬰兒之間，除外這兩種情況，新生兒溶血的幾率是很低的，如果抗體滴度較高時，可以通過藥物來降低抗體的殺傷力，如果RH血型不同的準(zhǔn)爸媽已經(jīng)懷孕，準(zhǔn)媽媽從16周左右開始，定期檢測血液中抗體的情況，密切注意寶寶是否有發(fā)生溶血的可能，第一次懷孕時發(fā)生RH溶血的可能性稍低，如果有過流產(chǎn)和分娩史，要檢測準(zhǔn)媽媽RH抗體，如果RH抗體陽性的滴度很高，發(fā)生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。
新生兒溶血癥最佳治療方法
新生兒溶血癥治療，包括產(chǎn)前監(jiān)測和新生兒期治療。對符合溶血發(fā)生條件的父母，應(yīng)在產(chǎn)前進行血液抗體滴度監(jiān)測，必要時可應(yīng)用藥物降低母體內(nèi)抗體。新生兒分娩后，出生早期監(jiān)測膽紅素，觀察動態(tài)變化，積極治療。常見治療方式包括光照療法、藥物療法、換血療法及其對癥療法。一、光照療法，即藍光治療，簡稱光療，是非常簡單有效方法，主要用于未結(jié)合膽紅素的排泄。做光照治療時，將嬰兒放在藍光箱里，遮蓋雙眼、外陰，持續(xù)治療大概8到12個小時，注意給予補水避免發(fā)熱，副作用非常??；二、藥物治療，主要應(yīng)用丙種球蛋白。丙種球蛋白可結(jié)合游離抗體，預(yù)防膽紅素腦病，減少抗體抗原反應(yīng)，是早期治療ABO溶血、RH陰性溶血非常有效的方法；三、白蛋白、苯巴比妥等藥物治療、換血治療，主要應(yīng)用于重癥膽紅素血癥，包括大部分RH溶血、重度ABO溶血患兒；四、其對癥治療，如糾正酸、中毒、補充液體量等。
新生兒溶血病的治療方法
在剛剛發(fā)現(xiàn)寶寶有溶血病的時候，就及時接受光照治療，可以預(yù)防溶血病帶來的腦細胞受損和神經(jīng)紊亂。換血療法也是治療重度溶血病患兒效果非常好的方法，不過并不是每個患兒都能適合這樣的治療方法。通過調(diào)理身體營養(yǎng)的攝入來糾正貧血，是對月齡稍大一些的患兒治療效果很好的方法。
新生兒溶血癥怎么治療
新生兒溶血是一類常見的新生兒疾病，發(fā)生新生兒溶血要及時治療，防止影響到身體健康。大部分新生兒溶血可以通過光照療法、藥物治療的方式來緩解，如果癥狀較重且伴隨嚴重并發(fā)癥，要考慮輸血療法，在治療的同時還要積極預(yù)防并發(fā)癥，以免造成嚴重后果。
新生兒溶血病如何預(yù)防
如果母親是O型血，而父親不是O型血，則在懷孕期間必須保持警惕，以防止新生兒溶血。如發(fā)現(xiàn)抗體陽性，孕婦應(yīng)每月隨訪，必要時考慮提前分娩。對于重度Rh溶血病患者的產(chǎn)前監(jiān)測血Rh抗體滴定度不斷增加，可給予反復(fù)血漿置換治療，并在孕期服用藥物預(yù)防。
新生兒溶血病是怎么引起的
新生兒溶血病是很常見的一種病情，這種病多是因為母親與孩子的血型不一樣，如果母親的血型是o型，孩子的血型是a型或b型時就容易引發(fā)溶血病。另外如果母親的血型是陰性，孩子的血型卻是陽性時也會患溶血病。
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