新生兒溶血癥嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2019-12-2452346次播放
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母子血型不合會造成新生兒溶血，主要是母親為O型血，孩子為A型或者是B型血，由于某種原因，胎盤的天然屏障遭到破壞，胎兒有少量的血進(jìn)入到母體，這就等于胎兒給母親輸血，由于母子血型不一樣，胎兒的血刺激母體產(chǎn)生抗體，母體的這種抗體會通過胎盤帶給胎兒，與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生作用，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，造成新生兒溶血癥，也就是ABO溶血了。
新生兒溶血病輕者表現(xiàn)為黃疸、貧血和水腫，嚴(yán)重者可以發(fā)生核黃疸，使腦神經(jīng)受損，出現(xiàn)驚厥、智力障礙，更為嚴(yán)重者，胎兒在母體內(nèi)就會死亡。
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新生兒輕微溶血是否嚴(yán)重
新生兒溶血癥是由于母親和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生兒溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血會引起黃疸及其他改變，但不是很明顯。Rh溶血會造成胎兒的重度貧血、低蛋白血癥甚至心力衰竭，以及各種水腫，臨床的癥狀和輕重表現(xiàn)不一。所以要及時去新生兒科就診。
新生兒溶血需不需要住院
新生兒溶血病是否需要住院，要具體分析。新生兒溶血病癥狀：一、患兒在出生以后24小時之內(nèi)，會出現(xiàn)黃疸。多數(shù)ABO溶血病在第二或第三天出現(xiàn)。二、不同程度的貧血。重度的Rh溶血在出生以后會出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，或者伴有心力衰竭，部分的患兒因其抗體持續(xù)存在，可以于出生以后3~6周，出現(xiàn)晚期貧血。三、Rh溶血病患兒有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患兒發(fā)病不明顯。此外，新生兒的溶血病還會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，膽紅素腦病和神經(jīng)功能障礙。
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新生兒溶血會復(fù)發(fā)嗎
新生兒溶血病經(jīng)過藍(lán)光、藥物糾正以及應(yīng)用一些退黃的治療，如果一般情況良好，不容易復(fù)發(fā)。但要注意防護(hù)：一、定期復(fù)查。超過一個月的孩子不屬于新生兒范疇，可以看兒童保健科?？?。二、進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，多曬太陽，最好母乳喂養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。三、注意兒童的護(hù)理和喂養(yǎng)。適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服，喂養(yǎng)的時候要注意孩子的消化情況，保證飲食和睡眠正常。
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新生兒溶血需要住院嗎
新生兒溶血病是否需要住院，要具體分析。新生兒溶血病癥狀：一、患兒在出生以后24小時之內(nèi)，會出現(xiàn)黃疸。多數(shù)ABO溶血病在第二或第三天出現(xiàn)。二、不同程度的貧血。重度的Rh溶血在出生以后會出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，或者伴有心力衰竭，部分的患兒因其抗體持續(xù)存在，可以于出生以后3~6周，出現(xiàn)晚期貧血。三、Rh溶血病患兒有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患兒發(fā)病不明顯。此外，新生兒的溶血病還會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，膽紅素腦病和神經(jīng)功能障礙。
新生兒溶血癥可以治好嗎
新生兒溶血病，除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外，其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關(guān)鍵的是把握治療時機(jī)，盡量減少對中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了救治，就不會影響新生兒今后的生長發(fā)育。新生兒溶血病叫ABO血型不合的溶血，或者是RH血型不合的溶血。早期出現(xiàn)黃疸、有貧血、有網(wǎng)織紅細(xì)胞的增高，在血中溶血試驗(yàn)陽性，有明確溶血存在，我們就要積極的進(jìn)行治療。包括丙種球蛋白的應(yīng)用、光療以及白蛋白的使用，將膽紅素降到一個合理的范圍，減少核黃疸的發(fā)生，新生兒溶血病是能治好的。
新生兒溶血病要如何預(yù)防
新生兒溶血病的預(yù)防，僅見于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話，出生早期要監(jiān)測膽紅素。對膽紅素進(jìn)行監(jiān)測，達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)的時候，要及時進(jìn)行光療?，F(xiàn)在RH血型不合溶血病，目前僅限于RHD抗原，在分娩RHD陽性的嬰兒后呢？七十二小時之內(nèi)接受一劑肌內(nèi)注射RH免疫球蛋白，以預(yù)防下一胎發(fā)生RH溶血。
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新生兒溶血癥怎么治療
光照療法、藥物治療、換血療法是新生兒溶血癥的主要治療方法。新生兒溶血癥主要會引起黃疸。黃疸需要采取光照治療。光療是降低血清膽紅素最有效的最簡單的方法；其次，對于新生兒溶血癥，藥物治療可以考慮靜脈使用丙種球蛋白、白蛋白；另外，換血。如果血清膽紅素水平達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)時，要進(jìn)行換血治療；再者，對于新生兒溶血病，會出現(xiàn)貧血，這時要糾正貧血，早期貧血嚴(yán)重者，往往血清膽紅素很高，而需要交換輸血，晚期貧血程度輕者，可以補(bǔ)充鐵劑和維生素C。但貧血嚴(yán)重，并伴有心率加快、氣促或者體重不增時，應(yīng)適量的輸血。
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新生兒溶血癥可怕嗎
很多家長對新生兒溶血癥了解非常少，這方面的知識少，所以感到新生兒溶血非?？膳隆？偟膩碚f，新生兒溶血的危害是比較大的，早期容易出現(xiàn)黃疸，如果得不到及時的救治，寶寶會出現(xiàn)貧血，進(jìn)一步會出現(xiàn)心力衰竭，比較嚴(yán)重的話，還會直接影響到生命安全，所以新生兒溶血癥還是比較可怕的。針對黃疸的話，輕度的叫黃疸，退黃治療就行了，重者發(fā)生核黃疸，使腦神經(jīng)受到損傷，而出現(xiàn)驚厥、智力障礙，嚴(yán)重的話胎兒可宮死胎內(nèi)，現(xiàn)在溶血病也還是可怕的，但完全是可以預(yù)防、可以治療的。
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新生兒溶血病如何診斷
新生兒溶血病分為產(chǎn)前診斷和出生以后的診斷。產(chǎn)前診斷，對既往有不良的產(chǎn)史或者是前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產(chǎn)婦，均要與其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的檢測，血型不和可以進(jìn)一步做相關(guān)抗體的檢測。出生以后的診斷，如果有母子血型不和，新生兒出生后及時檢測膽紅素，如果新生兒黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)行性的加重，同時有血色素或紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白等的迅速下降，溶血實(shí)驗(yàn)或者抗體釋放實(shí)驗(yàn)其中的一項(xiàng)陽性，均可診斷新生兒溶血病。
新生兒溶血癥怎么預(yù)防
可以在孕前準(zhǔn)父母進(jìn)行血型的監(jiān)測，可以產(chǎn)前進(jìn)行血型的血清學(xué)的檢查，檢測母體中，抗體滴度的情況。新生兒溶血癥是指因母嬰血型不合，引起的同族免疫性溶血，使胎兒在宮內(nèi)、出生后發(fā)生紅細(xì)胞破壞，出現(xiàn)的溶血性的貧血、黃疸，急性心力衰竭、黃疸后遺癥，甚至可能危及生命。新生兒溶血分為兩種，分別是ABO的溶血，當(dāng)母親血型為O型，胎兒血型為A型、B型時，胎兒血型中的A或B的抗原，由于某種原因進(jìn)入母體后刺激母體產(chǎn)生血型抗體，從而引起溶血的發(fā)生。第二種是RH溶血，發(fā)生在RH陰性血型的母親和RH陽性血型的嬰兒之間，除外這兩種情況，新生兒溶血的幾率是很低的，如果抗體滴度較高時，可以通過藥物來降低抗體的殺傷力，如果RH血型不同的準(zhǔn)爸媽已經(jīng)懷孕，準(zhǔn)媽媽從16周左右開始，定期檢測血液中抗體的情況，密切注意寶寶是否有發(fā)生溶血的可能，第一次懷孕時發(fā)生RH溶血的可能性稍低，如果有過流產(chǎn)和分娩史，要檢測準(zhǔn)媽媽RH抗體，如果RH抗體陽性的滴度很高，發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性就比較大了。
新生兒溶血癥怎么治療
新生兒溶血是一類常見的新生兒疾病，發(fā)生新生兒溶血要及時治療，防止影響到身體健康。大部分新生兒溶血可以通過光照療法、藥物治療的方式來緩解，如果癥狀較重且伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥，要考慮輸血療法，在治療的同時還要積極預(yù)防并發(fā)癥，以免造成嚴(yán)重后果。
新生兒溶血病如何預(yù)防
如果母親是O型血，而父親不是O型血，則在懷孕期間必須保持警惕，以防止新生兒溶血。如發(fā)現(xiàn)抗體陽性，孕婦應(yīng)每月隨訪，必要時考慮提前分娩。對于重度Rh溶血病患者的產(chǎn)前監(jiān)測血Rh抗體滴定度不斷增加，可給予反復(fù)血漿置換治療，并在孕期服用藥物預(yù)防。
新生兒ABO溶血怎么治療
在新生兒出現(xiàn)ABO溶血的時候，有好多的治療之法，其中新生兒治療的時候，就可以采用糾正貧血及心力衰竭之癥的辦法，還可以馬上吸氧，還可選取呋塞米、毛花苷C來控制出現(xiàn)的心衰，還可采用靜脈滴注IVIG的辦法，而光療之法也很實(shí)用。
