醫(yī)生:鼻咽癌早期不是流鼻血,而是身上出現(xiàn)這些異常,千萬別忽視

鼻咽這個(gè)隱蔽的“小房間”一旦鬧脾氣,發(fā)出的信號(hào)常常被我們誤認(rèn)為是小感冒。有位30歲的程序員總感覺耳朵悶悶的,以為是加班太累導(dǎo)致的中耳炎,直到體檢才發(fā)現(xiàn)問題另有隱情。其實(shí)身體遠(yuǎn)比我們想象的聰明,它早就通過三個(gè)特殊渠道在發(fā)送警.報(bào)。
一、容易被誤會(huì)的早期信號(hào)
1、單側(cè)耳朵的異常表現(xiàn)
突然出現(xiàn)的耳悶塞感像塞了棉花,持續(xù)兩周以上要警惕。部分人會(huì)出現(xiàn)單側(cè)聽力下降,特別是電話交流時(shí)特別明顯。這種癥狀容易被誤診為分泌性中耳炎,但普通治療往往效果不佳。
2、頸部淋巴結(jié)的悄悄變化
在耳垂后方或下頜角位置,可能摸到鵪鶉蛋大小的無痛腫塊。這些淋巴結(jié)質(zhì)地偏硬,推之不動(dòng),不像炎癥引起的淋巴結(jié)會(huì)有明顯壓痛感。約60%的患者首發(fā)癥狀就是頸部包塊。
3、頑固性頭痛的特別規(guī)律
太陽穴或后腦勺位置的頭痛,夜間比白天更明顯。服用普通止痛藥效果有限,且會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸加重。這種頭痛往往固定在同一側(cè),很少左右交替出現(xiàn)。
二、需要留心的伴隨癥狀
1、鼻腔的微妙變化
回吸鼻涕時(shí)帶血絲,特別是晨起第一口回吸痰最明顯。與普通鼻出血不同,這種血絲混在鼻涕中,量少但持續(xù)存在。部分人會(huì)出現(xiàn)類似鼻竇炎的鼻塞感,但通常只發(fā)生在單側(cè)鼻孔。
2、面部的異常感覺
突然出現(xiàn)的面部麻木感,像有小螞蟻在皮膚上爬行。檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺減退,這是腫瘤壓迫神經(jīng)的典型表現(xiàn)。有些患者會(huì)不自主流眼淚,醫(yī)學(xué)上稱為“鱷魚淚綜合征”。
3、看東西時(shí)的重影現(xiàn)象
看手機(jī)時(shí)突然出現(xiàn)重影,閉上一只眼后癥狀消失。這是因?yàn)槟[瘤侵.犯顱底,影響到控制眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)。隨著病情發(fā)展,還可能出現(xiàn)眼皮下垂或眼球固定。
三、三類人群要格外警.覺
1、有家族遺傳背景的人
直系親屬中有鼻咽癌病史的,患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高4-10倍。這類人群建議每年做EB病毒抗體檢測,配合鼻咽鏡檢查更穩(wěn)妥。
2、長期接觸特定環(huán)境的人
工作中經(jīng)常接觸甲醛、木塵或鎳化合物的人群。生活中愛吃咸魚等腌制食品的南方沿海居民,風(fēng)險(xiǎn)相對較高。
3、EB病毒持續(xù)感染者
體檢發(fā)現(xiàn)EB病毒抗體陽性且持續(xù)不轉(zhuǎn)陰,特別是IgA抗體滴度居高不下時(shí)。這類人群出現(xiàn)上述癥狀更要及時(shí)排查。
這些信號(hào)就像身體發(fā)出的摩斯密碼,需要我們用專業(yè)知識(shí)來破譯。如果發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)兩個(gè)以上癥狀且持續(xù)加重,別猶豫,盡快到耳鼻喉科做個(gè)鼻咽鏡。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對早期鼻咽癌的治療幾率能達(dá)到90%以上,關(guān)鍵就在于及時(shí)捕捉這些細(xì)微的異常。記住,最聰明的患者不是最懂醫(yī)學(xué)的,而是最了解自己身體的。