子宮內(nèi)膜厚回聲不均勻怎么回事
子宮內(nèi)膜厚回聲不均勻可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過激素治療、抗感染治療、手術(shù)切除、放化療等方式治療。
1、內(nèi)分泌紊亂
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常，刺激子宮內(nèi)膜異常增厚。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，配合規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)改善癥狀。
2、子宮內(nèi)膜息肉
慢性炎癥刺激或雌激素水平過高可能引發(fā)子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可配合使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮內(nèi)膜炎
流產(chǎn)或?qū)m腔操作后感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，超聲下可見內(nèi)膜增厚伴回聲不均。常伴有下腹墜痛、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療，急性期需臥床休息。
4、子宮內(nèi)膜增生
無排卵性功血或長期雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增殖?；颊叨嘁娫陆?jīng)淋漓不盡、貧血等癥狀。診斷性刮宮后可選用醋酸甲羥孕酮片進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)化治療，重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜癌
肥胖或糖尿病等代謝異常可能增加子宮內(nèi)膜惡變風(fēng)險(xiǎn)，超聲顯示內(nèi)膜增厚伴雜亂血流信號。早期可表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。根據(jù)分期選擇筋膜外子宮切除術(shù)或聯(lián)合紫杉醇注射液等化療方案。
發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常需定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化，避免高脂肪飲食，保持適度運(yùn)動控制體重。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)不規(guī)則出血應(yīng)及時(shí)就診，有癌前病變史者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。
