得了甲狀腺病該怎么治才能好
甲狀腺疾病可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。甲狀腺疾病可能與遺傳、碘攝入異常、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫大、體重異常變化、心悸等癥狀。
1、藥物治療
甲狀腺功能亢進(jìn)患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制激素合成。甲狀腺功能減退患者需長期口服左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免自行調(diào)整劑量。藥物可能引起白細(xì)胞減少或肝功能異常，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、放射性碘治療
Graves病等甲亢患者可選擇碘131治療，通過放射性破壞部分甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需激素替代治療。妊娠期、哺乳期及計(jì)劃半年內(nèi)懷孕者禁用該方法。
3、手術(shù)治療
甲狀腺癌、巨大結(jié)節(jié)壓迫氣管或藥物治療無效者可考慮甲狀腺全切/次全切除術(shù)。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測鈣離子水平，防止甲狀旁腺功能減退。手術(shù)可能存在聲帶損傷、出血等風(fēng)險(xiǎn)，需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生操作。
4、飲食調(diào)節(jié)
甲亢患者應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。甲減患者可適量增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。橋本甲狀腺炎患者需避免過量碘攝入，同時(shí)補(bǔ)充硒元素有助于降低抗體水平。所有患者均應(yīng)戒煙戒酒。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo)，結(jié)節(jié)患者需關(guān)注TI-RADS分級(jí)變化。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。長期服藥者每年需檢查骨密度和心血管功能，兒童及孕婦需加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測。
甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。日常可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，甲亢患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測心率。注意頸部保暖避免受涼，洗澡時(shí)不要用力揉搓甲狀腺區(qū)域。若需進(jìn)行CT等含碘造影劑檢查，須提前告知醫(yī)生甲狀腺病史。建立疾病管理日記記錄癥狀變化和用藥情況，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
