血糖忽高忽低可能與飲食不規(guī)律、藥物使用不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、胰島素抵抗、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。血糖波動(dòng)通常表現(xiàn)為心悸、多尿、乏力等癥狀，需通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、控制情緒等方式干預(yù)。

1、飲食不規(guī)律

進(jìn)食時(shí)間不固定或攝入高升糖指數(shù)食物會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高，隨后因胰島素過(guò)度分泌引發(fā)反應(yīng)性低血糖。建議定時(shí)定量進(jìn)餐，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，避免一次性攝入過(guò)多精制碳水。

2、藥物使用不當(dāng)

降糖藥物過(guò)量或漏服均可能引起血糖異常波動(dòng)。二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，使用胰島素注射液時(shí)應(yīng)注意注射部位輪換和劑量校準(zhǔn)。

3、應(yīng)激反應(yīng)

焦慮、疼痛等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使腎上腺素分泌，拮抗胰島素作用導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期壓力還可能加重胰島素抵抗，建議通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解緊張情緒。

4、胰島素抵抗

肥胖人群常存在胰島素敏感性下降，血糖調(diào)節(jié)能力減弱。表現(xiàn)為餐后血糖持續(xù)偏高而空腹血糖正常，需通過(guò)減重、運(yùn)動(dòng)改善代謝，必要時(shí)聯(lián)合吡格列酮二甲雙胍片等胰島素增敏劑。

5、內(nèi)分泌疾病

庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病會(huì)引起皮質(zhì)醇或兒茶酚胺異常分泌，導(dǎo)致血糖劇烈波動(dòng)。常伴隨向心性肥胖、陣發(fā)性高血壓等癥狀，確診需進(jìn)行激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查。

維持血糖穩(wěn)定需建立規(guī)律作息，每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或暴飲暴食。運(yùn)動(dòng)建議選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)，每周至少150分鐘。出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖或低血糖癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，糖尿病患者需定期復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制情況。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。