子宮肌瘤患者出血期間怎么辦
子宮肌瘤患者出血期間可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、藥物止血、介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。子宮肌瘤出血通常由激素水平異常、肌瘤體積增大、子宮內(nèi)膜血管異常等因素引起。
1、調(diào)整飲食
出血期間應(yīng)增加富含鐵元素的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等,有助于預(yù)防缺鐵性貧血。避免食用辛辣刺激、生冷食物,減少子宮收縮加重出血??蛇m量飲用紅糖姜茶等溫補(bǔ)飲品,但需控制糖分?jǐn)z入。
2、補(bǔ)充鐵劑
長期出血可能導(dǎo)致貧血,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,但需與鈣劑間隔服用。用藥期間注意觀察大便顏色變化,定期復(fù)查血常規(guī)。
3、藥物止血
急性出血時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片等止血藥物。對(duì)于月經(jīng)過多者可應(yīng)用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)激素。中藥方面可選用宮血寧膠囊、斷血流片等中成藥,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
4、介入治療
對(duì)于藥物控制不佳的患者,可考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)通過阻斷肌瘤血供達(dá)到止血目的,保留子宮功能。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,通常1-2周內(nèi)緩解。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效、肌瘤體積過大或疑似惡變時(shí),需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,開腹手術(shù)適用于巨大肌瘤。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲評(píng)估復(fù)發(fā)情況。
出血期間應(yīng)保持外陰清潔,使用透氣棉質(zhì)衛(wèi)生用品,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。記錄出血量及持續(xù)時(shí)間,如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過7天應(yīng)及時(shí)就診。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠。長期出血患者需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,必要時(shí)輸血治療。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪,關(guān)注月經(jīng)恢復(fù)情況。