吃降糖藥后體重持續(xù)減輕可能與藥物副作用、血糖控制改善、飲食調(diào)整、胃腸反應(yīng)或合并其他疾病有關(guān)。建議監(jiān)測血糖變化并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

部分降糖藥如二甲雙胍、SGLT-2抑制劑可能通過抑制食欲或增加尿糖排泄導(dǎo)致體重下降。血糖控制改善后，尿糖減少使體內(nèi)水分流失減少，初期可能表現(xiàn)為體重減輕。飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整如減少碳水化合物攝入，或藥物引起的惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)影響營養(yǎng)吸收，均可能導(dǎo)致體重變化。少數(shù)情況下需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等消耗性疾病。

二甲雙胍腸溶片可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群影響能量代謝，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收可能減少熱量攝入，達(dá)格列凈片促進(jìn)尿糖排泄會直接導(dǎo)致熱量流失。胰島素促泌劑如格列美脲片若引發(fā)低血糖后的代償性進(jìn)食減少，也可能間接影響體重。合并慢性胃炎、腸易激綜合征等消化系統(tǒng)疾病時，藥物可能加重原有癥狀。

建議記錄每日飲食攝入量與體重變化曲線，定期復(fù)查血糖、肝腎功能及甲狀腺功能。可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案，選擇高蛋白、高纖維食物如雞蛋、燕麥等維持營養(yǎng)均衡。運動方面推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動配合抗阻訓(xùn)練，避免肌肉流失。若持續(xù)消瘦超過基礎(chǔ)體重的5%或伴隨乏力、多尿等癥狀，需及時就醫(yī)排查其他病因。