有卵巢癌后怎么辦
卵巢癌確診后需通過手術切除、化療、靶向治療、免疫治療及中醫(yī)輔助治療等方式綜合干預。卵巢癌可能與遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境暴露等因素有關,通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔疼痛、尿頻等癥狀。
1、手術切除
早期卵巢癌以全面分期手術為主,包括全子宮切除、雙側附件切除及大網(wǎng)膜切除等。晚期患者需行腫瘤細胞減滅術,盡可能切除肉眼可見病灶。術后需結合病理類型和分期制定后續(xù)治療方案。
2、化療
紫杉醇聯(lián)合卡鉑是上皮性卵巢癌的一線化療方案,常用劑型有注射用紫杉醇脂質(zhì)體、卡鉑注射液等。生殖細胞腫瘤多采用博來霉素+依托泊苷+順鉑方案?;熤芷谕ǔ?-8個療程,需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應。
3、靶向治療
PARP抑制劑如奧拉帕利片適用于BRCA基因突變患者,可延長無進展生存期。貝伐珠單抗注射液通過抑制血管生成發(fā)揮作用,多用于復發(fā)患者。使用前需進行基因檢測和療效評估。
4、免疫治療
PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤。治療前需檢測PD-L1表達水平,常見不良反應包括甲狀腺功能異常、肺炎等,需定期監(jiān)測免疫相關不良反應。
5、中醫(yī)輔助
黃芪注射液可改善化療后免疫功能低下,華蟾素膠囊有助于緩解癌性疼痛。中藥調(diào)理需在正規(guī)中醫(yī)師指導下進行,避免與西藥發(fā)生相互作用,治療期間定期復查肝腎功能。
卵巢癌患者治療后需保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣劑,每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、瑜伽等。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,術后2年內(nèi)每3個月隨訪1次。注意觀察下肢水腫、腸梗阻等復發(fā)征兆,出現(xiàn)異常及時就診。心理支持方面可參加抗癌社團活動,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。避免使用含雌激素的保健品,注意會陰部清潔以預防感染。