胃癌術(shù)后胃出血如何處理呢
胃癌術(shù)后胃出血需立即就醫(yī)處理，主要措施包括藥物止血、內(nèi)鏡治療和手術(shù)干預(yù)。術(shù)后胃出血可能與吻合口潰瘍、血管損傷或凝血功能障礙等因素有關(guān)，需根據(jù)出血原因和嚴(yán)重程度選擇針對性治療。
胃癌術(shù)后胃出血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便或引流管引流出鮮紅色液體，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)。輕微滲血可嘗試質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊靜脈滴注，配合凝血酶凍干粉口服局部止血。內(nèi)鏡下止血是首選方案，通過鈦夾夾閉出血點、氬離子凝固術(shù)或注射腎上腺素等方式控制活動性出血。對于吻合口瘺或大血管破裂導(dǎo)致的出血，需緊急手術(shù)探查縫合或血管結(jié)扎。術(shù)中需密切監(jiān)測血紅蛋白變化，必要時輸血維持循環(huán)穩(wěn)定，術(shù)后禁食并給予腸外營養(yǎng)支持。
胃癌術(shù)后胃出血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便或引流管引流出鮮紅色液體，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)。輕微滲血可嘗試質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊靜脈滴注，配合凝血酶凍干粉口服局部止血。內(nèi)鏡下止血是首選方案，通過鈦夾夾閉出血點、氬離子凝固術(shù)或注射腎上腺素等方式控制活動性出血。對于吻合口瘺或大血管破裂導(dǎo)致的出血，需緊急手術(shù)探查縫合或血管結(jié)扎。術(shù)中需密切監(jiān)測血紅蛋白變化，必要時輸血維持循環(huán)穩(wěn)定，術(shù)后禁食并給予腸外營養(yǎng)支持。
胃癌術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則，避免粗糙、過熱或刺激性食物。日常需觀察大便顏色變化，定期復(fù)查血常規(guī)和胃鏡。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠有助于創(chuàng)面愈合，術(shù)后三個月內(nèi)避免重體力勞動。若出現(xiàn)頭暈、心慌或嘔血等癥狀應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急救，轉(zhuǎn)運過程中保持側(cè)臥位防止誤吸。
