炎癥性腸病怎么治療
炎癥性腸病可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。炎癥性腸病通常由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。
1、藥物治療
輕中度患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等控制炎癥,重度或激素?zé)o效者需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。急性發(fā)作期可能聯(lián)合蒙脫石散緩解腹瀉。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能及感染指標(biāo)。
2、營養(yǎng)支持
貧血患者需補充琥珀酸亞鐵片,低蛋白血癥者使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑?;顒悠谕扑]低渣飲食,緩解期逐步增加膳食纖維。嚴(yán)重營養(yǎng)不良時需短期腸外營養(yǎng)支持。
3、手術(shù)治療
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變時需行腸段切除術(shù)。頑固性結(jié)腸炎可考慮全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。術(shù)后需長期隨訪預(yù)防儲袋炎。
4、心理干預(yù)
焦慮抑郁患者需認(rèn)知行為治療,必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。建立患者互助小組有助于改善疾病應(yīng)對能力。
5、生活方式調(diào)整
戒煙可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,規(guī)律作息避免過度勞累。緩解期推薦游泳、瑜伽等低強度運動。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)癥狀的食物。
炎癥性腸病患者日常應(yīng)選擇易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。注意腹部保暖,腹瀉后及時補充電解質(zhì)。定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況,出現(xiàn)體重持續(xù)下降、夜間腹痛等癥狀需及時就診。保持樂觀心態(tài),與醫(yī)生共同制定個性化治療方案。