膝蓋有積液怎么辦
膝蓋有積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)鏡手術等方式治療。膝蓋積液通常由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關節(jié)活動,避免爬樓梯、深蹲等動作,必要時使用拐杖輔助行走。長時間制動可能導致肌肉萎縮,建議在醫(yī)生指導下進行直腿抬高等康復訓練。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘/次,3-4次/日。慢性積液可采用40℃左右熱毛巾外敷,每次20分鐘,促進血液循環(huán)。皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹?;撔?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/vbxay6klb8us4rb.html" target="_blank">關節(jié)炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。痛風急性發(fā)作可使用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、穿刺抽液
對于張力性積液或疑似感染性積液,可在無菌操作下用16號針頭抽取關節(jié)液送檢,同時注入復方倍他米松注射液等藥物。操作后需加壓包扎24小時。
5、關節(jié)鏡手術
反復發(fā)作的頑固性積液可能需關節(jié)鏡下清理滑膜,同期可處理半月板損傷等病變。術后需持續(xù)關節(jié)腔引流1-2天,逐步開始CPM機輔助鍛煉。
日常應保持體重在正常范圍,減輕膝關節(jié)負荷;避免長時間保持跪姿或盤腿坐;運動時佩戴護膝保護關節(jié);增加游泳、騎自行車等低沖擊運動;注意膝關節(jié)保暖,天氣寒冷時可使用遠紅外護膝;適量補充鈣劑和維生素D,中老年人可每周食用2-3次富含膠原蛋白的食物如牛筋湯;若出現(xiàn)膝關節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)。