多囊卵巢囊腫綜合征嚴(yán)重嗎
多囊卵巢綜合征一般不嚴(yán)重,但長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致代謝異?;蛏系K。多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌代謝疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡及卵巢多囊樣改變。
多數(shù)患者通過生活方式調(diào)整即可控制病情。典型表現(xiàn)包括月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng)、體毛增多、油脂分泌旺盛等,超聲檢查可見卵巢體積增大且存在多個(gè)未成熟卵泡。早期干預(yù)以飲食管理和運(yùn)動(dòng)減重為主,體重下降可顯著改善胰島素抵抗和高雄激素血癥。部分患者需配合短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。持續(xù)無(wú)排卵可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生甚至癌變,糖脂代謝異常可能誘發(fā)糖尿病和心血管疾病。對(duì)于有生育需求的患者,長(zhǎng)期不排卵會(huì)導(dǎo)致不孕,需通過促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬片或來(lái)曲唑片進(jìn)行治療。合并胰島素抵抗者可能需要使用二甲雙胍緩釋片改善代謝狀態(tài)。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查性激素和超聲,監(jiān)測(cè)血糖血脂水平。保持規(guī)律作息和中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),限制高升糖指數(shù)食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或備孕困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診生殖內(nèi)分泌科,避免自行服用激素類藥物。