胃癌晚期擴散了要怎么治療
胃癌晚期擴散可通過化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術、放療等方式治療。胃癌晚期擴散通常由腫瘤細胞轉移至其他器官引起，可能伴隨腹痛、消瘦、嘔血等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇個體化治療方案。
1、化療
化療是胃癌晚期擴散的主要治療手段，通過藥物殺死癌細胞或抑制其生長。常用化療藥物包括注射用奧沙利鉑、卡培他濱片、替吉奧膠囊等?；熆赡芤饜盒摹⒚摪l(fā)等，需配合止吐藥物及營養(yǎng)支持?；煼桨感韪鶕?jù)患者身體狀況及腫瘤特征制定，通常需要多個周期重復進行。
2、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變的癌細胞發(fā)揮作用，相對較小。常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等，適用于HER2陽性或血管內(nèi)皮生長因子高表達的胃癌患者。治療前需進行基因檢測確定靶點，治療過程中需定期評估并監(jiān)測心臟功能等指標。
3、免疫治療
免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)對抗癌細胞，常用藥物如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期胃癌患者?？赡艹霈F(xiàn)疲勞、皮疹等免疫相關不良反應，需密切監(jiān)測并及時處理。免疫治療可單獨使用或與化療聯(lián)合應用。
4、姑息性手術
姑息性手術主要用于緩解胃癌晚期擴散引起的梗阻、出血等并發(fā)癥，如胃腸吻合術、胃造瘺術等。手術無法腫瘤但可改善生活質(zhì)量，需評估患者身體狀況及手術風險。術后需加強傷口護理及營養(yǎng)支持，預防感染等并發(fā)癥發(fā)生。
5、放療
放療可緩解胃癌骨轉移引起的疼痛或控制局部腫瘤進展，常用三維適形放療或調(diào)強放療技術。治療過程中可能出現(xiàn)乏力、食欲下降等反應，需配合止痛藥物及營養(yǎng)調(diào)理。放療通常需要多次治療，需根據(jù)腫瘤位置及大小精確制定照射方案。
胃癌晚期擴散患者需加強營養(yǎng)支持，選擇易消化、高蛋白的食物如魚肉、蛋羹等，少食多餐避免胃腸負擔。保持適度活動有助于改善體能狀態(tài)，但需避免過度勞累。定期復查評估治果，及時調(diào)整治療方案。家屬應給予心理支持，幫助患者保持積極心態(tài)，必要時可尋求專業(yè)心理輔導。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用止痛藥物，確保生活質(zhì)量。
