子宮內(nèi)膜癌B超能檢查出來(lái)嗎
子宮內(nèi)膜癌通?？梢酝ㄟ^(guò)B超檢查初步發(fā)現(xiàn)，但確診需結(jié)合病理檢查。B超能觀察到子宮內(nèi)膜增厚、異常血流信號(hào)等可疑表現(xiàn)，但終診斷依賴分段診刮或?qū)m腔鏡活檢。
經(jīng)陰道B超是篩查子宮內(nèi)膜癌的常用手段，能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度及肌層浸潤(rùn)情況。正常育齡期女性子宮內(nèi)膜厚度隨月經(jīng)周期變化，絕經(jīng)后婦女內(nèi)膜厚度超過(guò)5毫米需警惕。B超下典型表現(xiàn)包括不均勻增厚的內(nèi)膜、宮腔內(nèi)不規(guī)則回聲團(tuán)塊、肌層浸潤(rùn)導(dǎo)致的界面不清等。彩色多普勒可檢測(cè)腫瘤新生血管形成的高血流信號(hào)。對(duì)于早期病變，B超敏感性較高，但難以區(qū)分良性增生與惡性病變。
當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，需進(jìn)一步行病理檢查明確診斷。部分特殊類型如漿液性癌或透明細(xì)胞癌可能表現(xiàn)為內(nèi)膜輕度增厚，B超易漏診。肥胖患者因腹壁脂肪干擾，經(jīng)腹B超圖像質(zhì)量可能下降。合并子宮肌瘤、腺肌癥等疾病時(shí)，病灶可能掩蓋癌變征象。晚期患者若出現(xiàn)宮腔積膿，液體回聲也會(huì)影響觀察效果。
建議有異常陰道出血癥狀的女性及時(shí)進(jìn)行婦科B超檢查，40歲以上高危人群可每年篩查。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)應(yīng)配合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，必要時(shí)行磁共振評(píng)估分期。保持規(guī)律作息、控制體重、治療代謝綜合征有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，絕經(jīng)后女性避免長(zhǎng)期單一雌激素補(bǔ)充。
