乳腺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況制定。

1、手術(shù)治療

早期乳腺癌首選保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)，前者適用于腫瘤較小且位置允許保留乳房外觀的情況，需配合術(shù)后放療。改良根治術(shù)適用于多數(shù)浸潤(rùn)性癌，術(shù)中會(huì)清掃腋窩淋巴結(jié)。術(shù)前新輔助治療可縮小腫瘤后實(shí)施手術(shù)。

2、放射治療

術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)率，保乳手術(shù)后必須進(jìn)行全乳照射。調(diào)強(qiáng)放療能精準(zhǔn)靶向腫瘤床區(qū)域，減少對(duì)心肺的輻射損傷。部分高齡或合并癥患者可能豁免放療。

3、化學(xué)治療

蒽環(huán)類與紫杉類聯(lián)合方案常用于術(shù)前新輔助或術(shù)后輔助化療，常用藥物包括表柔比星注射液、多西他賽注射液。劑量密集型方案可縮短治療周期，但骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)增加。

4、內(nèi)分泌治療

激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療，絕經(jīng)前使用他莫昔芬片，絕經(jīng)后改用芳香化酶抑制劑如阿那曲唑片。部分高風(fēng)險(xiǎn)患者需聯(lián)合卵巢功能抑制。

5、靶向治療

HER2陽(yáng)性患者需接受曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療，帕妥珠單抗注射液可增強(qiáng)療效。CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊用于晚期激素受體陽(yáng)性患者。

治療期間需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免高脂高糖食物。術(shù)后循序漸進(jìn)進(jìn)行上肢功能鍛煉，定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)，參加乳腺癌患者互助小組有助于心理康復(fù)。注意避免患側(cè)肢體抽血或測(cè)血壓，預(yù)防淋巴水腫發(fā)生。