宮頸癌篩查方法主要有宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及醋酸白試驗等。

1、宮頸細胞學(xué)檢查

宮頸細胞學(xué)檢查是通過采集宮頸脫落細胞進行顯微鏡觀察，判斷是否存在異常細胞。該方法操作簡便，適用于大規(guī)模人群篩查，可早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物。

2、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測通過分子生物學(xué)方法檢測高危型HPV感染，尤其是HPV16和HPV18型。該檢測靈敏度高，可與細胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用。持續(xù)高危型HPV感染是宮頸癌的主要病因，檢測結(jié)果為陽性時需要進一步檢查。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸涂抹醋酸或碘溶液后，通過光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮變化。能準確定位可疑病變區(qū)域，指導(dǎo)活檢位置。檢查過程可能有輕微不適，但無須麻醉，術(shù)后注意保持會陰清潔。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡引導(dǎo)下取宮頸組織進行病理檢查，是確診宮頸癌的金標準。包括點活檢、錐切活檢等不同方式。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運動和性生活，出血量多時需及時就醫(yī)。

5、醋酸白試驗

醋酸白試驗是將醋酸涂抹宮頸后觀察是否出現(xiàn)白色病變，作為初步篩查手段。該方法成本低但特異性較差，陽性結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。適用于醫(yī)療資源匱乏地區(qū)的初級篩查。

建議21歲以上或有性生活的女性定期進行宮頸癌篩查，30歲前可每3年做一次細胞學(xué)檢查，30歲后建議每5年聯(lián)合HPV檢測。接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌，但接種后仍需定期篩查。保持單一性伴侶、使用避孕套、戒煙等措施有助于降低患病風(fēng)險。若篩查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，應(yīng)遵醫(yī)囑進行隨訪或治療，避免延誤病情。