宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，其他誘因包括免疫功能缺陷、長(zhǎng)期吸煙、多孕多產(chǎn)、過(guò)早性行為及性傳播疾病等。宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)惡性腫瘤，早期可能無(wú)明顯癥狀，需通過(guò)宮頸篩查及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

1、高危型HPV感染

約90%宮頸癌與高危型人乳頭瘤病毒16型、18型持續(xù)感染相關(guān)。病毒通過(guò)性接觸傳播，感染后可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變，長(zhǎng)期未清除可能進(jìn)展為浸潤(rùn)癌。定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，接種HPV疫苗可有效預(yù)防相關(guān)型別感染。

2、免疫功能缺陷

艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者等群體，因免疫系統(tǒng)無(wú)法有效清除HPV病毒，宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類(lèi)人群需縮短宮頸篩查間隔至6-12個(gè)月，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查。

3、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的致癌物質(zhì)會(huì)損傷宮頸細(xì)胞DNA，同時(shí)降低局部免疫力。吸煙女性宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2倍，戒煙后10年風(fēng)險(xiǎn)可降至普通人群水平。伴有異常陰道出血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、生殖因素

初次生育年齡小于20歲、生育超過(guò)3次的女性，因?qū)m頸反復(fù)創(chuàng)傷和激素變化易誘發(fā)癌變。這類(lèi)人群產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)隨訪，出現(xiàn)同房后出血、白帶異味等癥狀時(shí)需排查宮頸病變。

5、性傳播疾病

衣原體感染、生殖器皰疹等疾病會(huì)破壞宮頸黏膜屏障，增加HPV感染概率。合并陰道分泌物異?；蛳赂固弁凑?，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸伐昔洛韋片等藥物治療原發(fā)感染。

預(yù)防宮頸癌需建立健康生活方式，包括避免過(guò)早性行為、減少性伴侶數(shù)量、正確使用避孕套等屏障措施。30歲以上女性應(yīng)每3年進(jìn)行一次宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可覆蓋9-45歲人群。出現(xiàn)異常陰道流血、排液或絕經(jīng)后出血等癥狀時(shí)，建議盡早就診婦科腫瘤專(zhuān)科，通過(guò)陰道鏡活檢明確診斷。日常注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗劑，適量補(bǔ)充含葉酸、維生素A的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。