健康知道
腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等因素引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟攝入。適量補(bǔ)充柑橘類水果可增加尿枸櫞酸含量，抑制結(jié)石形成。每日鈉鹽攝入不超過5克，避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，氫氯噻嗪片減少尿鈣排泄。感染性結(jié)石需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。腎絞痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并定期復(fù)查。
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石。通過X線定位后，體外產(chǎn)生的沖擊波穿透體表粉碎結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需配合藥物排石治療。嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙患者不宜采用此方法。
經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，配合鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備粉碎結(jié)石。適用于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗病例。術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿路刺激癥狀。術(shù)前需評估輸尿管條件及結(jié)石嵌頓情況。
在超聲引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎通道，采用腎鏡配合碎石器械處理較大腎結(jié)石。適用于直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石或胱氨酸結(jié)石。術(shù)中需監(jiān)測出血風(fēng)險，術(shù)后可能發(fā)生尿瘺、感染等并發(fā)癥。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證并由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上，避免長時間憋尿。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就診。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入有助于預(yù)防結(jié)石形成。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查，評估殘石情況及腎功能狀態(tài)。
肺炎與肺結(jié)核的主要區(qū)別在于病原體、傳播途徑和癥狀表現(xiàn)，肺炎主要由細(xì)菌、病毒等引起，肺結(jié)核則由結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致。
肺炎的病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等，肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起。
肺炎通過飛沫、接觸傳播，肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播，傳染性更強(qiáng)。
肺炎常見發(fā)熱、咳嗽、胸痛，肺結(jié)核則表現(xiàn)為長期低熱、盜汗、體重下降。
肺炎多采用抗生素治療，肺結(jié)核需長期聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，確診后遵醫(yī)囑規(guī)范治療，注意隔離防護(hù)和營養(yǎng)支持。
