肺炎與肺結核的主要區(qū)別在于病原體、傳播途徑和癥狀表現(xiàn),肺炎主要由細菌、病毒等引起,肺結核則由結核分枝桿菌導致。
肺炎的病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等,肺結核由結核分枝桿菌感染引起。
肺炎通過飛沫、接觸傳播,肺結核主要通過空氣飛沫傳播,傳染性更強。
肺炎常見發(fā)熱、咳嗽、胸痛,肺結核則表現(xiàn)為長期低熱、盜汗、體重下降。
肺炎多采用抗生素治療,肺結核需長期聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。
出現(xiàn)呼吸道癥狀應及時就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,注意隔離防護和營養(yǎng)支持。
小兒IgA腎病癥狀主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病,多見于兒童及青少年。
血尿是小兒IgA腎病最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿。肉眼血尿可呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿,多在上呼吸道感染后1-3天內(nèi)出現(xiàn)。鏡下血尿需要通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn),紅細胞形態(tài)多呈變形紅細胞。血尿發(fā)作時可能伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。家長需注意觀察患兒尿液顏色變化,及時就醫(yī)檢查。
蛋白尿是疾病進展的重要指標,輕者可表現(xiàn)為微量蛋白尿,重者可出現(xiàn)大量蛋白尿。長期大量蛋白尿可能導致低蛋白血癥,表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢水腫。蛋白尿程度可通過24小時尿蛋白定量或尿蛋白/肌酐比值評估。家長需定期帶患兒復查尿常規(guī),監(jiān)測蛋白尿變化情況。
水腫多與大量蛋白尿導致的低蛋白血癥有關,常見于眼瞼、顏面部及雙下肢。嚴重時可出現(xiàn)全身水腫、胸腹腔積液。水腫程度與病情嚴重程度相關,輕者僅表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫,重者可出現(xiàn)凹陷性水腫。家長需每日觀察患兒水腫變化,記錄體重波動情況。
約部分患兒可出現(xiàn)高血壓,多與腎功能損害相關。血壓升高可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀。長期未控制的高血壓可能加速腎功能惡化。家長需定期測量患兒血壓,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等控制血壓。
部分患兒在疾病初期即可出現(xiàn)血肌酐升高、腎小球濾過率下降等腎功能異常表現(xiàn)。隨著病情進展,可能發(fā)展為慢性腎功能不全,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、貧血等癥狀。醫(yī)生可能會根據(jù)病情使用百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物保護腎功能。家長需遵醫(yī)囑定期帶患兒復查腎功能指標。
小兒IgA腎病的日常護理需注意預防感染,避免劇烈運動,保證充足休息。飲食上應控制鹽分攝入,適量補充優(yōu)質蛋白。家長需遵醫(yī)囑給患兒規(guī)范用藥,定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標。若出現(xiàn)血尿加重、水腫明顯或血壓升高等情況,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,有助于控制病情進展。