健康知道
多數(shù)腎結(jié)石無須開刀手術(shù)，可通過體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需評估腎功能及結(jié)石硬度。
2、藥物排石針對小于6毫米的結(jié)石可使用α受體阻滯劑坦索羅辛、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度促進(jìn)結(jié)石溶解排出。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石。術(shù)后可能需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，建立腰部穿刺通道進(jìn)行碎石取石。需評估出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能需腎造瘺管引流。
日常建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
包皮過長的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、生活干預(yù)日常注意清潔，避免包皮垢堆積引發(fā)炎癥，可每日用溫水輕柔清洗。
2、物理治療通過漸進(jìn)式手法擴(kuò)張包皮口改善狹窄，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療合并感染時(shí)可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏，或抗真菌藥如克霉唑乳膏。
4、手術(shù)治療包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)可徹底解決包皮過長問題，需由泌尿外科醫(yī)生評估后實(shí)施。
建議避免自行強(qiáng)行上翻包皮，出現(xiàn)紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后保持傷口干燥清潔。
