脊椎骨質增生可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。骨質增生通常與年齡增長、勞損、姿勢不良、退行性病變等因素有關。
1、物理治療熱敷或低頻電刺激可緩解局部疼痛,超短波治療有助于促進血液循環(huán),日常需避免久坐久站,配合牽引治療減輕椎體壓力。
2、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,嚴重者需聯(lián)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,禁止自行調整用藥劑量。
3、中醫(yī)調理針灸阿是穴及夾脊穴可舒筋活絡,推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,中藥熏蒸選用伸筋草、透骨草等藥材,體質辨證后使用內服湯劑。
4、手術治療神經壓迫嚴重者需行椎管減壓術,極少數(shù)骨質增生導致脊柱不穩(wěn)時考慮椎體融合術,術后需嚴格康復訓練恢復脊柱功能。
日常保持適度游泳、瑜伽等低沖擊運動,睡眠選用硬板床,飲食補充鈣質及維生素D,定期復查評估病情進展。
肩周炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松等肌肉松弛劑緩解癥狀。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛,適用于肩關節(jié)活動受限伴紅腫熱痛者,胃腸潰瘍患者慎用。
2、COX-2抑制劑塞來昔布選擇性抑制環(huán)氧化酶-2,可減少胃腸道刺激,適合長期服用非甾體抗炎藥后出現(xiàn)胃部不適的患者。
3、芳基乙酸類雙氯芬酸鈉具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,對晨僵明顯的肩周炎效果較好,心血管疾病患者需監(jiān)測血壓。
4、肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松可緩解肩部肌肉痙攣,改善關節(jié)活動度,服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。
肩周炎患者可適量補充維生素D和鈣質,配合熱敷和康復鍛煉促進恢復,急性期避免提重物。