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髖關(guān)節(jié)滑膜炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛,可通過(guò)休息和藥物緩解,少數(shù)反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)需要就醫(yī)。
1、輕度癥狀早期多為關(guān)節(jié)輕微腫脹和活動(dòng)受限,可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷有關(guān),建議減少負(fù)重活動(dòng)并局部冰敷。
2、急性發(fā)作進(jìn)展期可能出現(xiàn)明顯疼痛和跛行,通常由感染或免疫反應(yīng)引起,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。
3、慢性遷延病程超過(guò)3個(gè)月可能伴隨滑膜增厚,需排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,必要時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素治療。
4、嚴(yán)重并發(fā)癥極少數(shù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或軟骨損傷,多見(jiàn)于未規(guī)范治療者,此時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)等外科干預(yù)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),肥胖者需控制體重,急性期可短時(shí)使用拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,若癥狀持續(xù)加重建議及時(shí)至骨科就診。
腳后跟骨刺可能由長(zhǎng)期勞損、肥胖、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為行走疼痛、局部壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1. 長(zhǎng)期勞損足跟反復(fù)受力刺激導(dǎo)致鈣鹽沉積,與長(zhǎng)時(shí)間站立、穿硬底鞋有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng),更換緩沖鞋墊,局部熱敷緩解炎癥。
2. 肥胖超重體重過(guò)大增加足底筋膜牽拉力,加速跟骨骨質(zhì)增生。需控制體重至合理范圍,避免高沖擊運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳等低負(fù)重鍛煉。
3. 足弓異常扁平足或高弓足改變受力分布,引發(fā)跟骨代償性增生。定制矯形鞋墊矯正生物力線,配合足底肌肉拉伸訓(xùn)練改善癥狀。
4. 骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致骨贅形成,可能與年齡增長(zhǎng)、代謝異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
日常避免赤足行走,選擇足跟緩沖良好的鞋子,疼痛加重時(shí)建議骨科就診評(píng)估是否需要體外沖擊波治療。