健康知道
腳扭傷后24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷。正確處理方式主要與損傷階段、組織修復(fù)進(jìn)程、炎癥反應(yīng)周期及局部血液循環(huán)狀態(tài)有關(guān)。
1、急性期冷敷損傷初期毛細(xì)血管破裂出血，冷敷可使血管收縮減輕腫脹。使用冰袋隔毛巾敷15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
2、恢復(fù)期熱敷48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血腫吸收，水溫不超過(guò)40℃。熱敷可加速局部代謝，但腫脹未消退前禁止使用。
3、禁忌轉(zhuǎn)換皮膚感覺(jué)異?；蛱悄虿』颊唔氈?jǐn)慎，冷熱交替可能加重末梢循環(huán)障礙。存在開(kāi)放性傷口時(shí)禁止熱敷。
4、輔助判斷按壓踝關(guān)節(jié)外側(cè)凹陷處疼痛提示韌帶損傷，需配合彈性繃帶固定。持續(xù)腫脹超過(guò)72小時(shí)應(yīng)排查骨折。
恢復(fù)期間保持足部抬高，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片，避免負(fù)重行走直至疼痛消失。
髖關(guān)節(jié)滑膜炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛，可通過(guò)休息和藥物緩解，少數(shù)反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)需要就醫(yī)。
1、輕度癥狀早期多為關(guān)節(jié)輕微腫脹和活動(dòng)受限，可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷有關(guān)，建議減少負(fù)重活動(dòng)并局部冰敷。
2、急性發(fā)作進(jìn)展期可能出現(xiàn)明顯疼痛和跛行，通常由感染或免疫反應(yīng)引起，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。
3、慢性遷延病程超過(guò)3個(gè)月可能伴隨滑膜增厚，需排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，必要時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素治療。
4、嚴(yán)重并發(fā)癥極少數(shù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或軟骨損傷，多見(jiàn)于未規(guī)范治療者，此時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)等外科干預(yù)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，肥胖者需控制體重，急性期可短時(shí)使用拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，若癥狀持續(xù)加重建議及時(shí)至骨科就診。
