甲狀腺癌可能引起全身乏力,常見伴隨癥狀包括體重異常變化、頸部腫塊、聲音嘶啞等,乏力程度與腫瘤分期及甲狀腺功能狀態(tài)密切相關(guān)。
1、腫瘤代謝影響癌細(xì)胞異常增殖消耗大量能量,可能導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂。這種情況需通過手術(shù)切除腫瘤,配合左甲狀腺素鈉、碘131、酪氨酸激酶抑制劑等治療。
2、甲狀腺功能減退腫瘤破壞甲狀腺組織或術(shù)后甲狀腺素分泌不足時(shí),可能出現(xiàn)甲減相關(guān)乏力。需監(jiān)測TSH水平,調(diào)整左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、硒酵母等藥物劑量。
3、貧血晚期腫瘤可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血性乏力??蛇M(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用重組人促紅素、琥珀酸亞鐵、葉酸等改善貧血。
4、心理因素疾病帶來的焦慮抑郁情緒可能加重疲倦感。建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林、米氮平等抗抑郁藥物,同時(shí)保持規(guī)律作息。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免過度勞累,術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物。
激光手術(shù)治療膀胱癌的優(yōu)勢(shì)主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)度高、并發(fā)癥少。
1、創(chuàng)傷小激光手術(shù)通過尿道自然腔道操作,無須開腹,體表無切口,對(duì)周圍組織損傷輕微。
2、恢復(fù)快術(shù)后住院時(shí)間通??s短至2-3天,患者可早期下床活動(dòng),1-2周內(nèi)基本恢復(fù)正常生活。
3、精準(zhǔn)度高激光可精確控制切除范圍,對(duì)腫瘤周圍正常黏膜損傷小,特別適合表淺性膀胱癌的保留器官治療。
4、并發(fā)癥少相比傳統(tǒng)電切術(shù),激光手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)顯著降低,術(shù)后膀胱刺激癥狀和尿道狹窄發(fā)生率減少。
術(shù)后需定期膀胱灌注化療并復(fù)查膀胱鏡,日常注意保持飲水量,避免吸煙等膀胱癌危險(xiǎn)因素。